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骨髓穿刺結果異常,如何合理治療

粒細胞系:占54.5%,各階段粒細胞比例偏低,原始粒細胞占9%,NEC分類占14%,形態(tài):中、晚幼粒細胞明顯巨變,顆粒減少,可見皮-克式畸形病態(tài)細胞占23%。紅細胞系:占37%,有核紅細胞比例增多,以中晚紅為主,形態(tài):紅系明顯巨幼變,成熟紅明顯大小不等,大橢圓紅細胞易見,可見巨大紅細胞;淋巴比例、形態(tài)正常。,全片找到巨核細胞100個以上,巨核細胞分葉過多,段、多圓核巨核細胞易見,可見小巨巨核細胞,血小板成堆多見。骨髓小顆粒造血面積正常,未見異常細胞。鐵染色:外鐵++,內鐵46%,未見環(huán)鐵。POX染色:病理細胞6%陽性,94%陰性。血片分類原始粒細胞占9%,淋巴細胞比例增多,成熟紅細胞大小不等,可見大橢圓紅細胞,血小板成堆多見。春節(jié)前,2月份輸血200CC,用抗生素、促紅細胞生成素,鹽酸現在骨髓穿刺結果已經出來,我妹妹還年輕,我想知道那種方法比較合理,

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    羅更新 副主任醫(yī)師

    暨南大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    血液科

    骨髓穿刺結果顯示粒細胞系、紅細胞系、巨核細胞等存在異常,需要綜合考慮多種因素進行治療,包括明確診斷、評估病情、選擇治療方案、監(jiān)測治療效果、預防并發(fā)癥等。 1. 明確診斷:進一步完善相關檢查,如染色體核型分析、基因突變檢測等,以明確具體疾病類型。 2. 評估病情:綜合患者癥狀、體征、實驗室檢查結果,判斷病情嚴重程度。 3. 治療方案:根據診斷結果制定治療方案。如果是骨髓增生異常綜合征,可能會使用地西他濱、阿扎胞苷、來那度胺等藥物。如果是其他血液系統(tǒng)疾病,治療藥物可能有所不同。 4. 監(jiān)測效果:定期復查血常規(guī)、骨髓穿刺等,評估治療效果,以便及時調整治療方案。 5. 預防并發(fā)癥:注意預防感染、出血等并發(fā)癥,必要時給予抗感染、止血等治療。 總之,對于骨髓穿刺結果異常的情況,需要綜合多方面因素進行精準診斷和個體化治療,同時密切監(jiān)測病情變化,以提高治療效果和患者生活質量。

    2025-03-24 03:41
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產科

    MDS目前唯一治理的辦法就是骨髓移植否則就是進行小劑量化療以及支持治療為主,因為本病高風險向白血病轉換,所以條件允許建議進行造血干細胞移植

    2016-01-20 17:46
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