肺鱗癌晚期轉移化療效果不佳如何治療
患者詳細病情及咨詢目的：治療方法（不管采取何種方法）本次發(fā)病及持續(xù)時間：經(jīng)過兩次化療后，（最后一次化療已將近一個月了）早上起床后仍然咳嗽，吐出來的痰仍帶血絲，常食欲不振?，F(xiàn)覺得肺部繃得特別緊，連擴胸運動都不敢做。不敢跑動，稍有點勞累便不舒服，每天早上起床后只能散散步。目前一般情況：食欲不振，咳嗽帶有血絲。病人精神不振，心理壓力大。病史：今年五月份診斷為肺鱗癌晚期并已轉移，無法動手術。以前煙癮特大。以往診斷治療經(jīng)過及效果：經(jīng)過兩次化療，效果不明顯。輔助檢查：做過支纖鏡檢查。第一次問題補充：(2007-7-1817:12:13)尋求治療方法：病情摘要：咳嗽2年，痰中帶血，左前胸隱痛3月，，加重10天入院。入院后行纖鏡檢查提示：左上支氣管下段粘膜充血明顯，近上葉開口處可見多個結節(jié)樣腫物，左上葉管腔內多發(fā)結節(jié)樣腫物，血供豐富，表面壞死物覆蓋，開口明顯變小，活檢易出血?；顧z病理診斷：支氣管粘膜慢性炎癥伴上皮鱗化，部份鱗狀上皮細胞一重度非典型增生。于2007年5月11日行右側淋巴結活檢術，病理診斷：（右鎖骨上）淋巴結內低分化鱗癌轉移，建議檢查鼻咽部及肺。結合患者病史考慮為肺癌右鎖骨上淋巴結轉移，患者病情晚。醫(yī)院診斷：1肺上葉惡性腫瘤鱗癌左側；2縱隔、鎖骨上淋巴結繼發(fā)性惡性腫瘤。
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回答3
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程光森 主任醫(yī)師
珠海市人民醫(yī)院
三級甲等
腫瘤及血管介入專科
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肺鱗癌晚期且發(fā)生轉移，化療效果不理想，患者出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、食欲不振等癥狀。治療需綜合考慮多種因素，包括調整治療方案、緩解癥狀、心理支持等。 1. 治療方案調整：可考慮更換化療藥物，如吉西他濱、紫杉醇、多西他賽等，或嘗試靶向治療、免疫治療。 2. 癥狀緩解：針對咳嗽、痰中帶血，使用止咳祛痰藥，如氨溴索、氯化銨等；食欲不振可服用促進胃腸動力藥，如多潘立酮。 3. 中醫(yī)輔助治療：通過中藥調理，增強機體免疫力，減輕化療副作用。 4. 營養(yǎng)支持：保證患者攝入足夠的營養(yǎng)，必要時通過靜脈輸注營養(yǎng)液。 5. 心理疏導：幫助患者減輕心理壓力，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 肺鱗癌晚期轉移的治療較為復雜，需要綜合多種方法，同時關注患者的身心狀況，提高生活質量?；颊邞谡?guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方案。
2025-03-23 11:52
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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肺鱗癌生長較緩慢，擴散轉移發(fā)生的較晚。因此早期的肺鱗癌治療可以首選手術治療，肺鱗癌對放、化療不如小細胞未分化癌敏感，放化療效果也不理想。另外，可以采用中醫(yī)鞏固治療法，服用人參皂苷Rh2可以抑制腫瘤細胞的發(fā)展速度，為手術和放化療提供輔助治療。
2016-01-21 00:33
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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肺癌常用的治療方法有：手術治療、化學治療、放射治療、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)治療以及不同治療方法的聯(lián)合治療。治療方案的制定需要依賴腫瘤的分類和分期進行。晚期肺癌患者，應選擇全身化療為主，亦可適當選用姑息性手術與放療。近年來，即使肺癌的治療方法不斷創(chuàng)新改進，但治療效果仍不能令人滿意，復發(fā)轉移幾率還是較高。此時應該配合中醫(yī)藥，不良反映小、毒性小、具有減輕痛苦、提高生存質量、延長壽命的作用。中醫(yī)藥中應用效果最為明顯的是人參皂苷RH2——具有抗腫瘤，提高免疫力，延長癌癥患者生存期等效果。有研究證明：中南大學湘雅醫(yī)院胡碩等檢測了人參皂苷Rh2對肺腺癌A549細胞、順鉑耐藥細胞A549DDP的抑制率。發(fā)現(xiàn)人參皂苷Rh2對這兩種細胞均有明顯抑制作用，且隨著濃度的增加，人參皂苷Rh2對A549DDP細胞的抑制率明顯增強。表明人參皂苷Rh2能促使A549DDP細胞凋亡。人參皂苷RH2對肺癌的作用效果在中央電視臺走近科學欄目也有播報。此外，為了更優(yōu)質的長期生存，積極樂觀的心態(tài)、堅定的信念也會為抗癌斗爭帶來更多的時間和機會！
2016-01-20 12:39
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