右膝關(guān)節(jié)病變及半月板撕裂如何應(yīng)對
歲治療病史:大約在一年半前有膝蓋關(guān)節(jié)痛半年后不能蹲下蹲下后要扶把手才能起來.上下樓也要扶樓梯.今年10月打了一針"得寶松"注射液疼痛有好轉(zhuǎn)但下梯腳不能彎一彎就痛.到重慶第一人民醫(yī)院做了磁共振.掃描所見:右膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)面光滑、關(guān)節(jié)軟骨完整關(guān)節(jié)間隙無狹窄;關(guān)節(jié)骨(股骨下端、脛骨上端)皮、髓質(zhì)分辨欠清晰骨內(nèi)水激發(fā)想及壓脂像均可見異常斑片狀高信好影:內(nèi)、外側(cè)半月板無變形半月板內(nèi)均可見小條片狀異常高信號(hào)影以內(nèi)側(cè)后角交明顯;前、后交叉韌帶、臏韌帶及側(cè)副韌帶形態(tài)無增粗、變細(xì)或連續(xù)性中斷韌帶信號(hào)正常.臏下脂肪墊存在.關(guān)節(jié)腔內(nèi)少量積液;關(guān)節(jié)周圍滑液囊無積液;月國窩部及膝內(nèi)側(cè)皮下可見曲張靜脈血管.印象:1、右膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)變.2、右膝內(nèi)外側(cè)半月板2-3度撕裂一內(nèi)側(cè)半月板較重.3、下肢深、淺靜脈曲張.
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回答3
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林宏生 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱外科
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右膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)退行性病變、半月板撕裂以及下肢靜脈曲張等問題，需從疾病原理、癥狀表現(xiàn)、治療方法、日常注意事項(xiàng)等方面綜合考慮。 1. 疾病原理：膝關(guān)節(jié)退行性病變是關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生所致。半月板撕裂多因外傷、過度運(yùn)動(dòng)等引起。下肢靜脈曲張與靜脈瓣功能不全等有關(guān)。 2. 癥狀表現(xiàn)：膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限，下肢靜脈曲張可表現(xiàn)為腿部青筋凸起、沉重感。 3. 治療方法：保守治療包括休息、理療、藥物（如塞來昔布、氨基葡萄糖、雙氯芬酸鈉）等。嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)，如半月板修復(fù)術(shù)。 4. 日常注意：避免久站、過度負(fù)重，加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉。 5. 康復(fù)訓(xùn)練：進(jìn)行直腿抬高、膝關(guān)節(jié)屈伸等訓(xùn)練，促進(jìn)恢復(fù)。 總之，對于右膝關(guān)節(jié)的這些問題，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議治療，并注重日常保養(yǎng)，以減輕癥狀，提高生活質(zhì)量。
2025-03-21 05:30
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好是骨性關(guān)節(jié)炎［早期］．半月板部分損傷．建議關(guān)節(jié)注射施沛特．每周一次．五次一療程．平時(shí)關(guān)節(jié)休息避免負(fù)重劇烈活動(dòng)．以防加重病情．
2016-01-21 01:47
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好半月板損傷后極難愈合因?yàn)槠溲O差大部分為無血管區(qū)只有外側(cè)靠近關(guān)節(jié)囊側(cè)的25一30%有血液供應(yīng)所以很難修復(fù)目前一般先采用保守療法手法治療通過內(nèi)外旋轉(zhuǎn)小腿使小腿盡量屈曲后伸直可解除膝關(guān)節(jié)交鎖癥狀i或固定療法通過制動(dòng)、抽液、用彈力繃帶包扎等等保守治療無效者可行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)鏡下修整、部分切除、縫合對膝關(guān)節(jié)很有好處避免了半月板損傷全部切除后導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)過早地增生退變所以關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的問世對半月板損傷的患者是一大福音
2016-01-20 23:39
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