矽肺轉(zhuǎn)肺水腫致呼吸困難 7 月如何治療
呼吸困難7月因感冒引起曾經(jīng)治療情況和效果：矽肺轉(zhuǎn)成肺水腫想得到怎樣的幫助：該怎么治療
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回答5
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張程 主治醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院
三級
職業(yè)病科
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矽肺轉(zhuǎn)肺水腫導(dǎo)致呼吸困難，治療需綜合考慮多個方面，包括消除病因、緩解癥狀、改善心肺功能、預(yù)防并發(fā)癥以及患者的康復(fù)管理等。 1. 消除病因：積極治療矽肺，避免進(jìn)一步損傷肺部。同時，針對導(dǎo)致肺水腫的誘因，如感染等，使用敏感抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 2. 緩解癥狀：使用利尿劑，如呋塞米、氫氯噻嗪，減輕肺水腫，緩解呼吸困難。 3. 改善心肺功能：可應(yīng)用血管擴(kuò)張劑，如硝酸甘油、硝普鈉，降低心臟前后負(fù)荷，改善心肺循環(huán)。 4. 預(yù)防并發(fā)癥：密切監(jiān)測患者的生命體征和病情變化，預(yù)防肺部感染、心力衰竭等并發(fā)癥。 5. 康復(fù)管理：指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如深呼吸、有效咳嗽等，提高呼吸肌力量。 總之，對于矽肺轉(zhuǎn)肺水腫導(dǎo)致的呼吸困難，需要綜合多種治療方法，并根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個體化治療。同時，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查。
2025-03-20 22:55
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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矽肺轉(zhuǎn)成肺水腫屬于疾病的進(jìn)一步的惡化應(yīng)該積極治療可以用西藥類藥物積極控制防止病情進(jìn)一步惡化
2016-01-21 03:24
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺水腫間質(zhì)期患者常有咳嗽胸悶輕度呼吸淺速急促.查體可聞及兩肺哮鳴音心源性肺水腫可發(fā)現(xiàn)心臟病體征.PaO2和PaCO2均輕度降低.肺水腫液體滲入肺泡后患者可表現(xiàn)為面色蒼白紫紺嚴(yán)重呼吸困難咳大量白色或血性泡沫痰兩肺滿布濕羅音.血氣分析提示低氧血癥加重甚至出現(xiàn)CO2潴留和混合性酸中毒.患者應(yīng)盡早治療以免耽誤病情.化驗檢查：肺水腫間質(zhì)期的X線表現(xiàn)主要為肺血管紋理模糊增多肺門陰影不清肺透光度降低肺小葉間隔增寬.兩下肺肋膈角區(qū)可見與胸膜垂直橫向走行的KerleyB線偶見上肺呈弧形斜向肺門較KerleyB線長的KerleyA線.肺泡水腫主要表現(xiàn)為腺泡狀致密陰影呈不規(guī)則相互融合的模糊陰影彌漫分布或局限于一側(cè)或一葉或從肺門兩側(cè)向外擴(kuò)展逐漸變淡成典型的蝴蝶狀陰影.有時可伴少量胸腔積液.但肺含量增加30％以上才可出現(xiàn)上述表現(xiàn).CT和核磁共振成像術(shù)可定量肺間質(zhì)水腫.治療：(一）感染誘發(fā)者應(yīng)立即應(yīng)用適當(dāng)抗生素.患者應(yīng)做藥物敏感試驗確定適用什么抗生素治療.（二）嗎啡每劑5～10mg皮下或靜脈注射.（三）利尿：靜脈注射速尿40～100mg或丁尿胺1mg.（四）氧療：肺水腫患者通常需要吸入較高濃度氧氣才能改善低氧血癥最好用面罩給氧.濕化器內(nèi)置75～95％酒精或10％硅酮有助于消除泡沫.（五）擴(kuò)血管藥：靜滴硝普鈉15～30μg/min可擴(kuò)張小動脈和小靜脈.（六）強(qiáng)心藥：兩周內(nèi)未用過洋地黃類藥物者可用毒毛旋花子甙K025mg或毛花甙丙0.4～0.8mg溶于葡萄糖內(nèi)緩慢靜注.（七）氨茶堿：靜脈注射0.25g.（八）腎上腺糖皮質(zhì)激素：通常用地塞米松20～40mg/d或氫化可地松400～800mg/d靜脈注射連續(xù)2～3天.（九）減少肺循環(huán)血量患者坐位雙腿下垂或四肢輪流扎縛靜脈止血帶每20min輪番放松一肢體5min可減少靜脈回心血量.生活護(hù)理：患者應(yīng)注意飲食注意營養(yǎng)多休息不要熬夜適當(dāng)活動避免勞累注意保暖避免著涼防止感冒保持心情愉快在家中可以經(jīng)常進(jìn)行氧療如有不適盡早就醫(yī).
2016-01-20 19:30
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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肺水腫（pulmonaryedema）是肺臟內(nèi)血管與組織之間液體交換功能紊亂所致的肺含水量增加.本病可嚴(yán)重影響呼吸功能是臨床上較常見的急性呼吸衰竭的病因.主要臨床表現(xiàn)為極度呼吸困難端坐呼吸紫紺大汗淋漓陣發(fā)性咳嗽伴大量白色或粉紅色泡沫痰雙肺布滿對稱性濕
2016-01-20 12:25
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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矽肺是因長期大量吸入游離二氧化硅(SiO2)粉塵(俗稱矽塵)所引起的以肺組織彌漫性纖維化為主要特征的全身性疾病是最古老影響范圍最廣泛的職業(yè)病.矽肺一旦發(fā)生呈進(jìn)行性發(fā)展不僅嚴(yán)重危害矽塵接觸工人的健康嚴(yán)重降低其勞動能力和生活質(zhì)量而且最終給國家造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失.由于迄今對矽肺纖維化的發(fā)病機(jī)制知之有至今缺乏特效的治療方法;并且由于缺乏肺纖維化進(jìn)程評價的指標(biāo)對治療方案和藥物的療效評價難以客觀定量評價一定程度上也限制了治療措施的研究和改進(jìn)工作.目前對矽肺的治療缺乏特效的方法.1964年我國研制合成了治療矽肺的藥物
2016-01-20 09:24
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什么是矽肺? 矽肺也稱硅沉著病，是由于長期吸入較高濃度的矽塵(含二氧化硅)引起的一種常見職業(yè)病，矽肺的發(fā)生、發(fā)展主要與粉塵中游離二氧化矽含量的多少、生產(chǎn)環(huán)境中粉塵濃度的高低和生產(chǎn)者暴露時間的長短有關(guān)。我國矽肺病例約占塵肺總病例50%，位居第一，是塵肺中危害最嚴(yán)重的一種。盡管近年來我國各工礦企業(yè)進(jìn)一步加強(qiáng)了防塵宣傳工作，推廣綜合防塵措施，1997年統(tǒng)計矽肺新發(fā)病例仍離達(dá)3196例，表明我國矽肺的防治仍是一項艱巨的工作。 查看全文»
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