食管癌上段中期如何選擇最佳治療方案
食管癌上段所患疾?。菏彻馨┥隙问彻馨┲衅谏隙稳绾沃委煾盟技膊。菏彻馨┌l(fā)病時(shí)間2009.01.23吃飯噎從1月30日開(kāi)始化療一周咨詢(xún)治療方案化驗(yàn)、檢查結(jié)果：1、胃鏡檢查報(bào)告如下：1）鏡檢所見(jiàn)：距門(mén)齒約18-20厘米食管大部分粘膜增厚，表面糜爛，質(zhì)脆，鉗取易出血。賁門(mén)通過(guò)順利胃粘膜紅白相間花班樣改變，皺襞不粗，柔軟，蠕動(dòng)尚可。幽門(mén)圓，開(kāi)放狀十二指腸未見(jiàn)明顯異常。2）活檢部位：食管4鏡下診斷：食管上段ca2、病理診斷鱗狀細(xì)胞癌2級(jí)3、彩超所見(jiàn)右頸vi區(qū)顯示兩枚約0.76*0.51cm0.84*0.6cm橢圓型實(shí)性結(jié)節(jié)，其一枚局部皮質(zhì)增厚約0.08cm,0.2cm,邊界清晰，呈欠均勻低回聲，cdfi檢測(cè)可見(jiàn)點(diǎn)狀血流信號(hào)右頸部其他區(qū)域及左頸部各區(qū)域未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)肝臟大小形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲尚均勻，肝內(nèi)膽管顯示尚清。右肝s7段顯示一枚約1.16*0.91cm實(shí)性占位，邊界尚清晰，呈欠均勻高回聲，cfi檢測(cè)未見(jiàn)明顯異常血流信號(hào)。肝內(nèi)未見(jiàn)明顯其他占位。膽囊脾臟胰腺雙腎臟及雙腎上腺區(qū)未見(jiàn)明顯異常回聲后后腹腔大血管周、腹盆腔大網(wǎng)膜及腹膜組織未見(jiàn)明顯異常回聲雙側(cè)髂血管未見(jiàn)明顯異常腫大淋巴結(jié)未見(jiàn)腹水彩超提示：右頸vi區(qū)兩枚淋巴結(jié)腫大－－-mt可能右肝s7段實(shí)性（高回聲）占位病變－－血管瘤可能上術(shù)其他檢查部位本次未見(jiàn)明顯占位病變?？险?qǐng)大夫幫忙診斷一下，看采取什么方案治療最好。非常感謝！最后一次就診的醫(yī)院：
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回答5
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許曉峰 主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤科（放療介入）
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食管癌上段中期的治療需要綜合考慮多種因素，包括腫瘤情況、患者身體狀況、治療副作用、治療效果和后續(xù)康復(fù)等。 1. 腫瘤情況：評(píng)估腫瘤的大小、位置、侵犯程度等，這決定了手術(shù)的可行性和范圍。 2. 患者身體狀況：如年齡、基礎(chǔ)疾病、心肺功能等，影響對(duì)治療的耐受程度。 3. 治療副作用：化療可能導(dǎo)致脫發(fā)、惡心嘔吐等；放療可能引起放射性食管炎。 4. 治療效果：手術(shù)切除可能根治，但風(fēng)險(xiǎn)較高；放化療能控制腫瘤進(jìn)展。 5. 后續(xù)康復(fù)：包括飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等，有助于提高生活質(zhì)量。 總之，食管癌上段中期的治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化方案，權(quán)衡各種治療方法的利弊，以達(dá)到最佳的治療效果和生活質(zhì)量。
2025-03-23 22:56
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述，疑是食管腫瘤。如果已經(jīng)確診是食道癌，身體沒(méi)有其它影響手術(shù)的疾病，符合手術(shù)指證的話及早手術(shù)有利于康復(fù)。祝你早日康復(fù)！
2016-01-21 02:20
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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晚期惡性腫瘤一般來(lái)說(shuō)要具體檢查一下擴(kuò)散的程度，看能否手術(shù)治療，或者是采取化療等，要根據(jù)主治醫(yī)生的醫(yī)囑來(lái)定，不是別人都說(shuō)的了的。
2016-01-21 01:18
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好，據(jù)胃鏡下對(duì)食道腫物的描述，基本上可以明確是食道癌，是否需手術(shù)需進(jìn)一步了解有無(wú)全身和局部轉(zhuǎn)移建議查超聲內(nèi)鏡+胸片+全身核素掃描，看是否有鄰近器官與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，若有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的話，則失去手術(shù)機(jī)會(huì)了，只能化療；沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移僅有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話，還是可以手術(shù)術(shù)后行淋巴結(jié)清掃，再輔以化療。早點(diǎn)檢查明確，流質(zhì)飲食，祝身體健康長(zhǎng)壽！
2016-01-20 17:55
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好，根據(jù)您說(shuō)的情況，食管癌是可以診斷的，如果病人身體條件好的話，積極的手術(shù)。食管癌是要積極手術(shù)根治切除后，并行化療以及放療等輔助治療的，積極手術(shù)，防止延誤病情。
2016-01-20 09:03
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什么是鱗狀細(xì)胞癌? 鱗狀細(xì)胞癌通常簡(jiǎn)稱(chēng)鱗癌，又名表皮樣癌，系起源于表皮或附屬器角質(zhì)形成細(xì)胞的一種惡性腫瘤。常發(fā)生于其他皮膚損害基礎(chǔ)之上。鱗癌的惡性程度較摹底細(xì)胞癌高，易發(fā)生轉(zhuǎn)移。占眼險(xiǎn)惡性腫瘤的8%～18.6%。好發(fā)年齡為50～55歲，男性居多。好發(fā)部位為下瞼淚點(diǎn)附近，約占50%的病例。本病較基底細(xì)胞癌惡性程度高，轉(zhuǎn)移較快、較廣。鱗狀細(xì)胞癌病理上多數(shù)屬于比較分化的類(lèi)型。 查看全文»
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