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腦梗死后遺癥兩年,服立普妥胃不適且肝功異常,能否繼續(xù)用?

腦梗死后遺癥(患病已兩年),血脂各項(xiàng)指標(biāo)正常,服用阿托伐他汀鈣片(立普妥)后,胃不舒服,食欲不振。服用立普妥前肝功各項(xiàng)指標(biāo):ALT丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶52參考值(6--40)AST天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶87參考值(10--42)TBIL總膽紅素18.4參考值(3--22)GGT谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶132參考值(10--47)ALP堿性磷酸酶112.18參考值(40--141)服用立普妥一周后(同時(shí)服用有護(hù)肝藥)肝功各項(xiàng)指標(biāo):ALT丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶18參考值(6--40)AST天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶103參考值(10--42)TBIL總膽紅素14.8參考值(3--22)GGT谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶139參考值(10--47)ALP堿性磷酸酶102參考值(40--141)高血壓引起腦梗死,左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙,特別是左手,一直無(wú)法抓拿東西。請(qǐng)問(wèn)!根據(jù)以上肝功檢測(cè)阿托伐他汀鈣片(立普妥)是否能繼續(xù)服用?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李劍萍 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

    三級(jí)

    重癥肝病科

    腦梗死后遺癥患者在服用阿托伐他汀鈣片(立普妥)后出現(xiàn)胃不舒服和食欲不振,同時(shí)肝功能指標(biāo)有波動(dòng)。是否能繼續(xù)服用該藥,需綜合多方面因素考慮,包括藥物療效、不良反應(yīng)、肝腎功能、基礎(chǔ)疾病以及個(gè)體差異等。 1. 藥物療效:立普妥對(duì)于降低血脂、穩(wěn)定斑塊有重要作用,有助于預(yù)防腦梗復(fù)發(fā)。如果患者在服用期間血脂控制良好,說(shuō)明藥物有一定效果。 2. 不良反應(yīng):胃不舒服和食欲不振是常見(jiàn)的不良反應(yīng)。若癥狀較輕,可通過(guò)調(diào)整飲食等方式緩解;若嚴(yán)重影響生活,需考慮換藥。 3. 肝腎功能:雖然服藥一周后部分肝功能指標(biāo)仍異常,但需持續(xù)監(jiān)測(cè)。如果后續(xù)指標(biāo)持續(xù)惡化,可能需要停藥。 4. 基礎(chǔ)疾病:患者有高血壓,需控制好血壓,以減少腦梗再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)要評(píng)估其他可能影響用藥的基礎(chǔ)疾病。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。有的患者可能對(duì)該藥耐受性較好,而有的則較差。 綜合考慮以上因素,建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下,密切監(jiān)測(cè)肝功能、血脂等指標(biāo),根據(jù)具體情況決定是否繼續(xù)服用阿托伐他汀鈣片。同時(shí),要積極治療基礎(chǔ)疾病,改善生活方式。

    2025-03-23 13:46
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    考慮腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄,進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成,使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血,缺氧,壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病.提倡小劑量阿司匹林口服,其他可選用抗栓丸,西比靈,維腦路通等藥,長(zhǎng)期服用.出現(xiàn)先兆癥狀時(shí),可以選用低分子右旋糖酐,復(fù)方丹參注射液,4%碳酸氫鈉注射液靜滴.

    2016-01-21 04:42
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    高血壓引起腦梗死,左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙,曾經(jīng)治療情況和效果:特別是左手,一直無(wú)法抓拿東西。這些才是主要問(wèn)題,造成現(xiàn)在的癥狀表現(xiàn),只有恢復(fù)大腦神經(jīng)功能,病情才會(huì)明顯好轉(zhuǎn),可以通過(guò)純天然中藥治療比較好,中藥龜-龍腦康扶正固本,補(bǔ)益肝腎補(bǔ)氣養(yǎng)血,可直接作用于腦細(xì)胞,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于病情盡快恢復(fù)。有需要可“向其咨詢”

    2016-01-20 22:47
就醫(yī)問(wèn)藥

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