25 歲女性精神疾病多年，如何有效治療？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：有耳聞人語(yǔ)，情緒不穩(wěn)定，不承認(rèn)自己得病，認(rèn)為幻想的世界是正確的，有自殺行為。自卑，認(rèn)為自己過(guò)去的失敗是由于幻境中有人作梗?；孟胱约和昝溃怀姓J(rèn)現(xiàn)實(shí)。拒絕治療。現(xiàn)年25歲，女，07年得病，幾年來(lái)病況時(shí)好時(shí)壞。18歲因長(zhǎng)時(shí)間睡眠不足得病，病情穩(wěn)定時(shí)，無(wú)緣無(wú)故發(fā)笑，吃氯氮平等藥緩解；病重時(shí)，胡言亂語(yǔ)，自殺，不承認(rèn)現(xiàn)實(shí)。曾經(jīng)治療情況和效果：一直西藥治療，在河北省正定256醫(yī)院就診；用藥后，肥胖，嗜睡，心肝腎功能受損。想得到怎樣的幫助：希望能給出治療意見(jiàn)，是否能根治？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張斌 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心理科
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25 歲女性自 18 歲起患精神疾病，病情時(shí)好時(shí)壞，曾用西藥治療但效果欠佳且有副作用。需綜合考慮多種因素，包括疾病診斷、治療方法、藥物副作用應(yīng)對(duì)、心理干預(yù)和康復(fù)措施等。 1. 疾病診斷：患者出現(xiàn)幻聽(tīng)、情緒不穩(wěn)定、認(rèn)知障礙等癥狀，可能是精神分裂癥，但需進(jìn)一步明確診斷，排除其他精神障礙。 2. 治療方法：除藥物治療外，可考慮心理治療，如認(rèn)知行為療法，幫助患者認(rèn)識(shí)和改變不良思維模式。 3. 藥物副作用應(yīng)對(duì)：針對(duì)西藥治療出現(xiàn)的肥胖、嗜睡和心肝腎功能受損，可調(diào)整用藥方案，如選用阿立哌唑、利培酮、喹硫平等，同時(shí)加強(qiáng)肝腎功能監(jiān)測(cè)。 4. 心理干預(yù)：給予心理支持和疏導(dǎo)，幫助患者增強(qiáng)自信心，提高應(yīng)對(duì)壓力和挫折的能力。 5. 康復(fù)措施：鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)功能恢復(fù)。 精神疾病的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，需要患者、家屬和醫(yī)護(hù)人員的共同努力?；颊邞?yīng)積極配合治療，家屬要給予關(guān)心和支持，醫(yī)護(hù)人員則要根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案，以提高治療效果，促進(jìn)患者康復(fù)。
2025-03-20 21:05
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