40 歲女性宮頸癌術(shù)后多年現(xiàn)全身多部位水腫,原因及治療?
患者女今年40歲于2012年9月查出宮頸癌晚期12月份做了子宮切除手術(shù)手術(shù)前化療兩次次術(shù)后化療一次進(jìn)行放療一個(gè)月30次現(xiàn)在臥床不起雙腳和肚子出現(xiàn)水腫現(xiàn)象面部因長(zhǎng)時(shí)間臥床也全部浮腫大小便已經(jīng)失禁全身無(wú)力連簡(jiǎn)單的抬腳翻身都做不到請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這些癥狀是什么引起的要怎么治療
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳祥元 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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40 歲女性宮頸癌術(shù)后多年出現(xiàn)全身多部位水腫,可能是由低蛋白血癥、心功能不全、腎功能不全、下肢靜脈血栓形成、腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等因素引起。 1. 低蛋白血癥:癌癥患者長(zhǎng)期消耗,蛋白攝入不足或合成障礙,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,引起水腫。治療上可通過(guò)補(bǔ)充白蛋白、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持來(lái)改善。 2. 心功能不全:長(zhǎng)期臥床、基礎(chǔ)心臟疾病等可能導(dǎo)致心功能下降,血液回流受阻,出現(xiàn)水腫。治療需使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等,改善心功能的藥物如地高辛等。 3. 腎功能不全:放療、化療等治療可能損傷腎臟,影響腎功能,造成水鈉潴留。治療包括控制血壓、改善腎循環(huán),必要時(shí)進(jìn)行透析治療。 4. 下肢靜脈血栓形成:長(zhǎng)期臥床,下肢活動(dòng)減少,血液流動(dòng)緩慢,易形成血栓,阻礙血液回流。治療可使用抗凝藥物如華法林、利伐沙班等,必要時(shí)手術(shù)取栓。 5. 腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移:腫瘤細(xì)胞侵犯周圍組織和器官,影響淋巴和血液循環(huán),導(dǎo)致水腫。治療需根據(jù)具體情況進(jìn)行放化療、靶向治療等。 總之,對(duì)于該患者的水腫癥狀,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以明確具體原因,并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-20 17:57
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這樣的情況是由于癌癥的轉(zhuǎn)移引起的這樣的情況已經(jīng)影響到了血管的正常的功能,一般是沒(méi)有辦法治療的
2016-01-21 05:40
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