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精神性厭食癥臨床診治的具體方法是什么

厭食癥

我最好的朋友患了所謂的精神性厭食癥,如果是臨床診治要如何具體的治療?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    趙宇 副主任醫(yī)師

    齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院

    三級甲等

    中醫(yī)內(nèi)科

    精神性厭食癥是一種復(fù)雜的心理生理障礙,臨床診治通常包括心理治療、營養(yǎng)治療、藥物治療、家庭支持以及必要的住院治療等。 1.心理治療:認(rèn)知行為療法、人際心理治療等,幫助患者改變不良認(rèn)知和行為模式,改善人際關(guān)系。 2.營養(yǎng)治療:制定個性化的營養(yǎng)計(jì)劃,逐步增加營養(yǎng)攝入,恢復(fù)正常體重。 3.藥物治療:如氟西汀、舍曲林、米氮平等抗抑郁藥物,有助于改善情緒和食欲。 4.家庭支持:家庭成員應(yīng)給予患者理解、關(guān)愛和支持,營造良好的家庭氛圍。 5.住院治療:對于病情嚴(yán)重、存在生命危險(xiǎn)的患者,需住院進(jìn)行密切監(jiān)護(hù)和綜合治療。 總之,精神性厭食癥的治療需要綜合多種方法,且治療過程可能較長,患者和家屬都要有耐心和信心,積極配合治療,爭取早日康復(fù)。

    2025-03-21 01:00
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    催眠治療。還有一些藝術(shù)療法,如沙盤游戲(日本叫箱庭療法)等都是在心理動力學(xué)影響下的療法。

    2016-01-21 12:00
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    分析心理。存在主義療法。意象對話(林業(yè)大學(xué)朱建軍創(chuàng)立,中國為數(shù)不多的自創(chuàng)療法之一)。

    2016-01-21 09:57
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    治療大致分下面三方面進(jìn)行。這三方面的治療往往是同時進(jìn)行或交叉進(jìn)行,即綜合治療?! 。?)改善低體重造成的營養(yǎng)不良  嚴(yán)重的營養(yǎng)不良可造成對病人生命的威脅,據(jù)西方國家報(bào)道,神經(jīng)性厭食病人在嚴(yán)重營養(yǎng)不良狀態(tài),死亡率可達(dá)10%。因而必須給予緊急處理。在體重指數(shù)低于14時應(yīng)采用住院治療。但此時絕大多數(shù)病人是拒絕住院的,應(yīng)采用勸說及強(qiáng)迫方式,以挽救病人的生命?! ∵@時的治療為糾正水電解質(zhì)的平衡,常采用口服、靜點(diǎn)并用的方式補(bǔ)充血鉀、鈉、氯,并進(jìn)行監(jiān)測。水腫的病人常常存在血漿蛋白低下,有條件者可靜脈補(bǔ)充水解蛋白、鮮血漿等。貧血是需要注意的問題,往往在病人入院時血色素并不低,但這可能是病人脫水、血液濃縮后的假像,應(yīng)補(bǔ)充鐵,服葉酸,補(bǔ)足維生素等?! 〉L期不進(jìn)食的病人,胃腸功能減弱,重新進(jìn)食應(yīng)從軟食、少量多餐開始逐漸增加,切忌急于求成。一次進(jìn)食量過大,會造成病人胃脹、腹痛。病人的體重增加1—1.5kg/周為宜?! ≡诖龠M(jìn)病人進(jìn)食恢復(fù)期間,可合并助消化藥:胃酶合劑,多酶片,乳酶生等,或針炙治療,也可用小量胰島素促進(jìn)食欲及消化功能恢復(fù)?! 。?)心理治療  包括疏導(dǎo)病人的心理壓力,對環(huán)境、對自己有客觀認(rèn)識,找到適應(yīng)社會的角度及處理和應(yīng)付各種生活事件的能力。另外,對健康體魄的概念,標(biāo)準(zhǔn)體重的意義,對自己的身體狀況有客觀的估價(jià)。了解食物、營養(yǎng)學(xué)方面的知識。對于家庭關(guān)系緊張的患者,必要時可請家人做家庭心理治療?! ⌒袨槌C正是心理治療的另一類型,主要是促進(jìn)病人體重恢復(fù),可采用限制病人的活動范圍及活動量,隨著體重的增加,逐步獎勵性地給予活動自由,這種方式一般要在醫(yī)院中當(dāng)病人體重極低時采用?! 。?)精神科藥物治療  臨床中使用較多的為抗抑郁藥。病因?qū)W中認(rèn)為該病可能與抑郁癥有關(guān),采用氯丙咪酸、阿密替林、多慮平等。安定類藥物也是常用來調(diào)整病人焦慮情緒的藥物。這兩類藥物對改善病人的抑郁焦點(diǎn)情緒有肯定的作用。最早用于治療厭食癥的藥物是冬眠靈(氯丙嗪)、奮乃靜等藥,使用小劑量,以治療病人極度怕胖、不能客觀評價(jià)自己的體形(體相障礙)等,在治療中也收到一定效果。

    2016-01-20 18:55
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是厭食癥?   厭食癥,又稱神經(jīng)性厭食(anorexia nervosa)是一種多見于青少年女性的進(jìn)食行為異常,特征為故意限制飲食,使體重降至明顯低于正常的標(biāo)準(zhǔn),為此采取過度運(yùn)動,引吐、導(dǎo)瀉等方法以減輕體重。常過分擔(dān)心發(fā)胖,甚至已經(jīng)明顯消瘦仍自認(rèn)為太胖,即使醫(yī)生進(jìn)行解釋也無效。本癥并非軀體疾病所致的體重減輕,病人節(jié)食也不是其他精神障礙的繼發(fā)癥狀。常在l3~l4歲起病,發(fā)病高峰在17~18歲,85%的病人發(fā)病年齡為13~20歲。 查看全文»

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