右手拇指、食指和中指麻木,多節(jié)頸椎間盤(pán)突出,如何治療?
20天前發(fā)現(xiàn)右手拇指、食指和中指麻木,重慶協(xié)和醫(yī)院CT診斷為頸椎2-3、3-4、4-5、5-6、6-7間盤(pán)突出,醫(yī)生建議做微創(chuàng)。,應(yīng)該采取什么治療方法最好?如果做微創(chuàng),半年以后再做行不行?
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回答5
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何國(guó)雄 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱、骨病外科
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右手拇指、食指和中指麻木,經(jīng)診斷為多節(jié)頸椎間盤(pán)突出,治療方法包括保守治療、微創(chuàng)手術(shù)等。需綜合考慮癥狀嚴(yán)重程度、神經(jīng)受壓情況、患者身體狀況等。 1.保守治療:包括休息、頸部制動(dòng)、物理治療(如熱敷、按摩、牽引)、藥物治療(如甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、塞來(lái)昔布止痛、邁之靈減輕水腫)。 2.微創(chuàng)手術(shù):若保守治療效果不佳,神經(jīng)受壓明顯,可考慮微創(chuàng)手術(shù)。其創(chuàng)傷較小,能有效解除神經(jīng)壓迫。 3.癥狀嚴(yán)重程度:若麻木持續(xù)加重,影響手部功能,手術(shù)的必要性增加。 4.神經(jīng)受壓情況:通過(guò)影像學(xué)檢查評(píng)估神經(jīng)受壓的程度和位置,決定治療方案。 5.患者身體狀況:若患者有基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,需在控制病情穩(wěn)定后再考慮手術(shù)。 總之,對(duì)于頸椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的手部麻木,應(yīng)綜合多種因素選擇合適的治療方法。患者需積極配合醫(yī)生治療,注意頸部保養(yǎng),以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-23 17:35
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好: 1,上肢神經(jīng)卡壓:一是拇,食,中指的麻木疼痛,常有夜間麻醒史,醒后活動(dòng)可好轉(zhuǎn).嚴(yán)重者可伴有手部肌肉萎縮,影響手的精細(xì)動(dòng)作,這是因?yàn)檎猩窠?jīng)在腕部受到壓迫,即所謂的“腕管綜合癥”;二是環(huán),小指的麻木疼痛,也可有夜間麻醒史,嚴(yán)重者伴有肌萎縮,環(huán),小指的屈指力下降,影響精細(xì)運(yùn)用.這是因?yàn)樯窠?jīng)在肘部受到卡壓,即所謂的“肘管綜合癥”. 2,頸椎?。阂鹗致樽畛R?jiàn)的疾病就是頸椎病,它是中老年人好發(fā)的疾病之一.當(dāng)人步入中年以后,一些器官往往會(huì)發(fā)生退行性變,當(dāng)頸椎間盤(pán)發(fā)生退行性以后,往往會(huì)導(dǎo)致頸椎間盤(pán)突出或是關(guān)節(jié)突發(fā)生增生或肥大,這些突出的頸椎間盤(pán)或增生的關(guān)節(jié)突一旦壓迫鄰近的頸神經(jīng)根時(shí),便出現(xiàn)了頸椎病.頸椎病除了有手指麻木,感覺(jué)異常以外,還伴隨其它癥狀,如:頸肩部骨肉酸痛,上肢有放射痛或活動(dòng)障礙等.確診頸椎病并不困難,只要照一張X光片就可以了.另外還有一種檢查頸椎病的簡(jiǎn)單方法,一個(gè)人托患側(cè)頭部,一手握患側(cè)上肢,將其外展90°,兩手同時(shí)向反方向推拉,有放射痛或麻木者可初步確診為頸椎病. 3,中風(fēng):引起手麻的另一常見(jiàn)疾病便是中風(fēng).《衛(wèi)生寶鑒·中風(fēng)門(mén)》曾說(shuō):“凡人初覺(jué)大指,次指麻木不仁或不用者,三年之內(nèi)有中風(fēng)之疾.”須預(yù)防之:宜慎起居,節(jié)飲食,遠(yuǎn)房幃,闊情志.雖然手指麻木不一定會(huì)發(fā)生中風(fēng),但對(duì)于年齡在40歲以上的中年人來(lái)說(shuō),如果經(jīng)常出現(xiàn)頭痛,眩暈,頭重腳輕,肢體麻木,舌頭發(fā)脹等癥狀,且患者平時(shí)又有高血壓,高血脂,糖尿病,腦動(dòng)脈硬化等疾病時(shí),應(yīng)多加以注意,警惕中風(fēng)的發(fā)生. 4,更年期綜合癥:進(jìn)入更年期的婦女有時(shí)候也有手麻的現(xiàn)象,但是并不明顯,隨著更年期的結(jié)束,手麻現(xiàn)象就會(huì)隨之消失. 總之,手麻癥狀的確診,還需參考頸椎片,肌電圖等輔助檢查才能明確論斷.一旦確診,如若癥狀尚輕,則經(jīng)正規(guī)的非手術(shù)治療,均可有不同程度好轉(zhuǎn),如若癥狀明顯,并出現(xiàn)手內(nèi)肌明顯萎縮,則應(yīng)及時(shí)采取手術(shù)治療,阻止病情發(fā)展,以免造成手內(nèi)在肌不可逆的嚴(yán)重萎縮,導(dǎo)致手的功能?chē)?yán)重障礙.圣愛(ài)醫(yī)院祝您健康!4
2016-01-21 08:55
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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注意事末梢神經(jīng)炎或頸椎并引起的可能,建議檢查后治療;
2016-01-21 08:27
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,這個(gè)麻木的情況,需要考慮是頸椎病造成的癥狀注意平時(shí)避免久坐適當(dāng)多活動(dòng),增加工作中頸部的鍛煉,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),針灸按摩理療都很有幫助,注意保暖,合理安排平時(shí)的飲食起居
2016-01-21 01:44
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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首先考慮頸椎病引起的。也考慮腕道癥候群,就是是正中神經(jīng)經(jīng)過(guò)腕道時(shí)受到壓迫所導(dǎo)致的,建議到醫(yī)院具體檢查一下吧。
2016-01-21 00:09
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