肝臟發(fā)現(xiàn)疑似血管瘤病區(qū),求相關(guān)指導(dǎo)
詳細(xì)病情及咨詢(xún)目的:今天在醫(yī)院做彩超,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)我的肝臟上有4.1cm乘4.7cm的病區(qū),懷疑是血管瘤.請(qǐng)您指導(dǎo):1,肝臟血管瘤與肝癌有何區(qū)別,病因,臨床表現(xiàn)有何異同,是否需要做進(jìn)一步檢查,如需,做哪些檢查?2,肝臟血管瘤如何治療?
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回答4
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楊新杰 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤二科
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肝臟血管瘤和肝癌在諸多方面存在差異。包括病因、臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療手段及預(yù)后等。需要進(jìn)一步檢查以明確診斷。 1.病因:肝臟血管瘤主要因先天血管發(fā)育異常;肝癌多與肝炎病毒感染、酗酒、黃曲霉毒素等有關(guān)。 2.臨床表現(xiàn):血管瘤通常無(wú)癥狀,較大時(shí)可能有腹部包塊等;肝癌常有肝區(qū)疼痛、消瘦、乏力等。 3.診斷:血管瘤通過(guò)超聲、CT、磁共振等;肝癌還需檢查腫瘤標(biāo)志物。 4.治療:血管瘤較小無(wú)癥狀者定期復(fù)查,較大或有癥狀可行手術(shù)或介入;肝癌根據(jù)病情選擇手術(shù)、放化療等。 5.預(yù)后:血管瘤預(yù)后良好;肝癌預(yù)后取決于分期等。 總之,對(duì)于肝臟上的疑似血管瘤病區(qū),應(yīng)重視進(jìn)一步檢查,明確診斷,以便采取合適的治療措施。
2025-03-24 03:04
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回答3
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楊建東 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心
二級(jí)
腫瘤科
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一般做B超就可以確診的,如果沒(méi)有其他的癥狀,是需要觀察治療的
2016-01-21 12:07
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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目前對(duì)肝血管瘤的確切確切發(fā)病原因尚不明確,主要有以下幾種學(xué)說(shuō): ?。?)先天性發(fā)育異常學(xué)說(shuō):目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為血管瘤的發(fā)生為是先天性肝臟末梢血管畸形引起,一般認(rèn)為在胚胎發(fā)育過(guò)程中由于肝血管發(fā)育異常,引起血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增生而形成肝血管瘤; ?。?)激素刺激學(xué)說(shuō):有學(xué)者觀察到在女性青春期、懷孕、口服避孕藥等可使血管瘤的生長(zhǎng)速度加快,認(rèn)為女性激素可能也是血管瘤的致病機(jī)制之一;(3)其它:如毛細(xì)血管組織感染后變形,導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,肝組織局部壞死后血管擴(kuò)張形成空泡狀,其周?chē)艹溲獢U(kuò)張;肝內(nèi)區(qū)域性血循環(huán)停滯,致使血管形成海綿狀擴(kuò)張。肝血管瘤治療效果較好,手術(shù)配合中藥單方含量16%以上的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)就可以起到治愈的效果,病人及家屬不需要過(guò)度擔(dān)心。肝血管瘤多數(shù)無(wú)明顯不適癥狀,多在健康體檢常規(guī)行B超檢查或行腹部手術(shù)時(shí)被發(fā)現(xiàn),尚無(wú)證據(jù)說(shuō)明它們有惡變可能,肝血管瘤雖然危害程度不高,但是也要積極治療,配合單方含量16%以上的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)中藥輔助,提升生活質(zhì)量,肝血管瘤主要癥狀有:?。?)腹部包塊:包塊有囊性感,無(wú)壓痛,表面光滑或不光滑,在包塊部聽(tīng)診有時(shí)可聽(tīng)到傳導(dǎo)的血管雜音; ?。?)胃腸道癥狀:可出現(xiàn)右上腹隱痛和不適,以及食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、食后脹飽和消化不良等; (3)壓迫癥狀:巨大的血管瘤可對(duì)周?chē)M織和器官產(chǎn)生推擠和壓迫。壓迫食管下端,可出現(xiàn)吞咽困難;壓迫肝外膽道,可出現(xiàn)阻塞性黃疸和膽囊積液;壓迫門(mén)靜脈系統(tǒng),可出現(xiàn)脾大和腹水;壓迫肺臟可出現(xiàn)呼吸困難和肺不張;壓迫胃和十二指腸,可出現(xiàn)消化道癥狀等; ?。?)肝血管瘤破裂出血,可出現(xiàn)上腹部劇痛,以及出血和休克癥狀,是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,多為生長(zhǎng)于肋弓以下較大的肝血管瘤因外力導(dǎo)致破裂出血者,極為罕見(jiàn)的;(5)Kasabach-Merritt綜合征,為血管瘤同時(shí)伴有血小板減少、大量凝血因子消耗引起的凝血異常。肝血管瘤是肝臟的良性腫瘤.小血管瘤多無(wú)癥狀,較大血管瘤可有肝區(qū)脹痛.腫瘤直徑<5cm者,無(wú)癥狀的者,不需治療.平時(shí)注意不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),以免血管瘤破裂,定期復(fù)查,隨診即可.如果大于5厘米,建議介入治療,屬于微創(chuàng)手術(shù),恢復(fù)快,效果好。同時(shí)微創(chuàng)手術(shù)后建議配合一定的中藥16.2%以上的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)等藥物護(hù)理,加快康復(fù),消滅殘留腫瘤細(xì)胞。B4
2016-01-21 08:13
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,可以進(jìn)一步確診,CT增強(qiáng)或者核磁都可以,肝血管瘤的可能性比較大,一般肝血管瘤是良性腫瘤,小于三厘米的可以考慮采用中藥治療,大于三厘米的肝血管瘤建議采用高頻彩超引導(dǎo)下微創(chuàng)介導(dǎo)治療.
2016-01-20 20:08
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什么是肝癌? 肝癌為我國(guó)常見(jiàn)惡性腫瘤之一,高發(fā)于東南沿海地區(qū)。我國(guó)肝癌病人的中位年齡為40~50歲,男性比女性多見(jiàn)。近年來(lái)其發(fā)病率有增高趨勢(shì)。我國(guó)肝癌年死亡率占腫瘤死亡率的第二位,在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中列第三位,僅次于胃和食管癌。乙型、丙型肝炎、肝硬化,肝細(xì)胞壞死伴有肝細(xì)胞的再生過(guò)程中易于發(fā)生惡變。其次,各種致癌物質(zhì)如黃曲霉素B2、有機(jī)致癌物、化學(xué)物質(zhì)、藻類(lèi)毒素污染水源亦可致癌。 查看全文»
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