奶奶腦萎縮病情反復(fù),時(shí)而好轉(zhuǎn)時(shí)而惡化,為何?
奶奶得了腦萎縮快三年了,表情看上去很呆,自己也不知道大小便。最近越來(lái)越嚴(yán)重了。到醫(yī)院去檢查做CT醫(yī)生說(shuō)照這樣下去會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重??墒蔷驮谧蛱焖约和蝗缓昧嘶謴?fù)到了沒有發(fā)病以前的樣子了??删驮诮裉焖谢貜?fù)到發(fā)病的樣子了。這是怎么回事???
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回答1
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趙珊
成都精神病醫(yī)院
精神心理
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1.老年癲癇病發(fā)作,往往是繼發(fā)于其他病情的一類并發(fā)癥。許多老年人容易出現(xiàn)一些老年病情以及一些營(yíng)養(yǎng)代謝頑固疾病,這往往是引起老年癲癇病頻繁發(fā)病的原因之一。如老年人或者由于高血壓、低血糖、低血鈣以及甲亢等頑疾,導(dǎo)致腦神經(jīng)系統(tǒng)異常而引起癲癇的忽然發(fā)病。 2.日常生活中對(duì)一些不良因素,也是老年癲癇的發(fā)作的病因。日常生活中,老年人由于忽然的驚嚇、中風(fēng)或者是受到過(guò)度的精神刺激也或者致使癲癇病發(fā)作的。而由于休息時(shí)間不足、熬夜、使用大腦過(guò)度引起的精神疲勞可誘發(fā)癲癇病。老年人由于受到劇烈運(yùn)動(dòng),過(guò)度的體力勞動(dòng),也可誘發(fā)癲癇頑疾。 3.一些大腦的病情是引起老年癲癇高發(fā)病的因素之一。這些病情往往漸漸的在大腦形成癲癇病源或者是引起大腦損傷而出現(xiàn)癲癇發(fā)病。如日常生活中多見的一些老年腦血管頑疾、腦萎縮、腦腫瘤、腦膜炎以及各種大腦外傷等,都或者引起老年癲癇頑疾出現(xiàn)頻繁發(fā)病。 4.日常生活中的飲食不科學(xué)規(guī)范,是癲癇的致發(fā)病的原因。老年人由于飲食太咸、飲食刺激性強(qiáng),吃酒、抽煙、喝咖啡、濃茶等,可刺激腦神經(jīng)的異常放電而誘發(fā)癲癇。日常生活中由于不良的行為,如暴飲暴食、過(guò)饑過(guò)飽的飲食,飲食不均衡都是老年人患上癲癇的發(fā)病的病因。
2016-12-08 15:05
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回答5
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李源 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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奶奶腦萎縮病情出現(xiàn)反復(fù),可能是多種因素所致,如短暫的大腦供血改善、藥物作用、心理因素、環(huán)境變化以及疾病的自然進(jìn)展等。 1.短暫的大腦供血改善:有時(shí)身體的一些生理變化,如血壓、血糖的暫時(shí)穩(wěn)定,可能會(huì)使腦部供血暫時(shí)好轉(zhuǎn),癥狀減輕。 2.藥物作用:近期服用的某些藥物可能對(duì)腦功能產(chǎn)生了積極影響,但藥效不持久。 3.心理因素:良好的心情和積極的心態(tài)可能在短時(shí)間內(nèi)對(duì)大腦功能產(chǎn)生一定的促進(jìn)作用。 4.環(huán)境變化:舒適、安靜、熟悉的環(huán)境可能讓奶奶感到放松,從而使癥狀暫時(shí)改善。 5.疾病的自然進(jìn)展:腦萎縮是一種慢性進(jìn)行性疾病,病情會(huì)逐漸加重,但過(guò)程中可能會(huì)有短暫的波動(dòng)。 總之,腦萎縮病情的反復(fù)需要綜合考慮多種因素。對(duì)于腦萎縮患者,家人要給予更多的關(guān)心和照顧,密切觀察病情變化,定期帶患者到醫(yī)院復(fù)查,遵循醫(yī)生的治療建議。
2025-03-24 04:02
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腦萎縮起病較為緩慢,呈進(jìn)行性加重,多數(shù)病人的發(fā)病日期難以明確肯定。其臨床的表現(xiàn)與腦萎縮發(fā)生的部位及程度有關(guān)。其中彌漫性大腦皮層萎縮以癡呆、智能減退、記憶障礙、性格改變、行為障礙為主。有的伴有偏癱和癲癇發(fā)作。局灶性腦萎縮以性格改變?yōu)橹?;小腦萎縮以語(yǔ)言障礙及形體的共濟(jì)失調(diào)和震顫為主。從腦萎縮的臨床表現(xiàn)來(lái)分析,大致又可分為兩大類,一是大腦機(jī)能衰退,二是癡呆等智能減退。大腦機(jī)能的衰退表現(xiàn)為頭暈、頭痛、失眠、記憶力差、手足發(fā)麻、情緒抑郁等;智能減退表現(xiàn)為認(rèn)知及社會(huì)適應(yīng)能力的障礙,如記憶力、理解力、判斷力、計(jì)算能力的減退,以至發(fā)生癡呆?! 。?)性格行為的改變性格改變常為本病的早期癥狀,病人變得落落寡合,不喜與人交往,或表現(xiàn)為沒有理想、欲望、對(duì)子女親人缺乏感情;生活習(xí)慣刻板怪異,性格急躁,言語(yǔ)增多,或啰嗦重復(fù);或多疑自私,對(duì)自己的健康和安全特別關(guān)注,常因一些微小的不適而糾纏不清。所有的患者的高級(jí)情感活動(dòng)-----羞恥感、責(zé)任感、光榮感和道德感等均有不同程度的減退,亦可出現(xiàn)睡眠節(jié)律的改變?! 。?)記憶障礙近事記憶缺損發(fā)生較早,如經(jīng)常失落物品,遺忘已應(yīng)諾的事等。隨著病情發(fā)展,漸至記憶力完全喪失?! 。?)智能減退、癡呆表現(xiàn)為理解、判斷、計(jì)算能力等智力活動(dòng)全面下降,不能適應(yīng)社會(huì)生活,難以勝任工作及家務(wù);漸至不能正確回答自己的姓名、年齡、進(jìn)食不知饑飽,出門后不識(shí)歸途,收集廢紙雜物視為珍寶。病致后期,終日臥床,生活不能自理,不別親疏,大小便失禁,發(fā)言含糊,口齒不清,雜言無(wú)章,終至完全癡呆。腦萎縮(4)全身癥狀病變?cè)缙?,病人常出現(xiàn)頭暈頭痛,失眠多夢(mèng),腰膝酸軟,手足發(fā)麻,耳鳴耳聾;漸至反應(yīng)遲鈍,動(dòng)作遲緩,喃喃自語(yǔ),答非所問(wèn)。在軀體方面,常表現(xiàn)為老態(tài)龍鐘,發(fā)白齒落,皮膚干燥,色素增生,甚或可見偏癱、癲癇,或共濟(jì)失調(diào),震顫等,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可能存在,也可能缺失。建議:通過(guò)CT及MR(核磁共振)等影像學(xué)檢查腦血管造形腦萎縮是衰老的必然趨勢(shì)但是早發(fā)現(xiàn)、早治療,積極地采取正確的措施,把一些危險(xiǎn)因素控制在萌芽狀態(tài),預(yù)防還是有一定效果的,最起碼可以延緩疾病的發(fā)生和發(fā)展。①加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、改善營(yíng)養(yǎng)狀況,保持膳食平衡和心理健康; ?、诙嘧x書、多看報(bào),經(jīng)常參加集體活動(dòng),適度參加鍛煉; ?、墼鲞M(jìn)認(rèn)知活動(dòng),努力恢復(fù)以前的生活經(jīng)驗(yàn)和能力; ?、茉鰪?qiáng)病人的定向力,若定向力障礙嚴(yán)重時(shí),應(yīng)避免單獨(dú)外出; ?、荽龠M(jìn)語(yǔ)言溝通,協(xié)助病人增加人際交往,如參加娛樂(lè)活動(dòng),戶外活動(dòng); ?、尥咨票9芪kU(xiǎn)物品,減少室內(nèi)物品的變動(dòng),保障病人安全; ?、咦⒁馇鍧嵭l(wèi)生,維持病人皮膚的完整性。
2016-01-21 09:27
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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老年癡呆癥指的是記憶、思維、分析判斷、視空間辨認(rèn)、情緒等方面發(fā)生了障礙.一般老年癡呆癥常常發(fā)生在50歲以后,起病隱匿,發(fā)展緩慢,最早期往往是以逐漸加重的健忘開始。初期表現(xiàn)是記憶力明顯減退,例如開始時(shí)忘記講過(guò)的。話、做過(guò)的事或重要的約會(huì)等,慢慢地連往事也遺忘了.與此同時(shí),思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計(jì)算能力等也有所降低,但有時(shí)還可以保持過(guò)去熟悉的工作或技能.病情加重后這時(shí)除第一階段的癥狀加重外,很突出的表現(xiàn)是視空間辨認(rèn)障礙明顯加重,很容易迷路.常見的還有穿衣也很困難,或把褲子當(dāng)衣服穿;不認(rèn)識(shí)朋友或親人的面貌,也記不起他們的名字病人進(jìn)入全面衰退狀態(tài),生活不能自理,如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧,大小便失禁我們用中藥龜-龍-腦-康修復(fù)損傷腦細(xì)胞,含有豐富的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子、小分子多肽、多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于病情恢復(fù)
2016-01-21 08:14
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好,腦萎縮是器質(zhì)性的病變,已經(jīng)萎縮的腦組織,目前尚無(wú)重新恢復(fù)的辦法,因此長(zhǎng)期的預(yù)后,仍然是不容樂(lè)觀。而且根據(jù)“表情看上去很呆,自己也不知道大小便”,提示并發(fā)了嚴(yán)重的老年癡呆癥,出現(xiàn)精神、行為異常、認(rèn)知功能減低、生活不能自理,都屬于癡呆的表現(xiàn)。偶爾的一次“正?!保淮聿∏榈幕謴?fù),仍需要高度警惕,主要是加強(qiáng)護(hù)理,防止老人跌倒、吃飯嗆到,以及及時(shí)清理口腔,防止誤吸引起感染,以及注意大小便及會(huì)陰的護(hù)理,防止尿路感染。同時(shí)可給老人多放音樂(lè)或她以前熟悉的事情,做頭部按摩人熟透,刺激大腦細(xì)胞,以延緩癡呆的進(jìn)程。
2016-01-21 00:18
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