35 歲持續(xù)低熱近兩月，是結(jié)核還是其他?。?/h3>
2025-03-20 11:50
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年齡35持續(xù)低熱大約2個多月，開始37.1—37.2基礎(chǔ)體溫為36.5—36.6后，查血尿常規(guī)均正常，血沉和抗o正常，t3t4無異常，到11月8日后體溫到37.5-37.6持續(xù)大約10天中間查心肌酶，肝功，腎功無異常，腹部彩超正常，胸片和肺CT無異常，靜滴青霉素4天無效，口服四環(huán)素3天無效，11月19日PPD試驗硬結(jié)為2.6-2.7cm，體溫漸降至37.1——37.2，到11月27日服異煙肼0.3每日和力福噴丁0.45每周2次，中間體溫逐漸正常36.7左右，到12月18日開始體溫逐漸上升，由37.1、37.2到37.4或者37.5。發(fā)熱中間無明顯不適，無脫發(fā)，無皮疹，無關(guān)節(jié)痛，無盜汗，無腹瀉二便正常。體溫也不是午后低熱，而是早晨體溫就開始高，早飯后開始升高，到22點以后還在37以上。我想請教專家，我是否為結(jié)核，還是別的病，有必要進一步檢查嗎？已經(jīng)服藥近一個月體溫為什么再升高?謝謝！
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回答5
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廖瑾莉 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
急診科
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持續(xù)低熱的原因較多，可能是感染性疾病、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌疾病、腫瘤性疾病、功能性低熱等。 1. 感染性疾病：除結(jié)核外，還可能是病毒、細菌、支原體等其他病原體感染，需進一步完善相關(guān)病原學檢查。 2. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等，可通過自身抗體檢測明確。 3. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M、腎上腺皮質(zhì)功能亢進等，要檢查相關(guān)激素水平。 4. 腫瘤性疾?。耗承┭合到y(tǒng)腫瘤或?qū)嶓w瘤早期也可表現(xiàn)為低熱，可行腫瘤標志物、骨髓穿刺等檢查。 5. 功能性低熱：由植物神經(jīng)功能紊亂引起，常無器質(zhì)性病變，需排除其他疾病后診斷。 總之，目前僅根據(jù)現(xiàn)有檢查結(jié)果難以明確低熱原因。建議進一步完善相關(guān)檢查，如病原學、自身抗體、激素水平、腫瘤標志物等，同時密切觀察癥狀變化。在未明確診斷前，應注意休息，避免勞累，保持良好的心態(tài)。
2025-03-21 05:53
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的情況是結(jié)核的情況,因為痰內(nèi)有抗酸桿菌,所以考慮是是結(jié)核的情況,希望進行正規(guī)的抗結(jié)核治療,一般初次治療應該達到6個月,這樣才可以達到徹底治愈的目的,同時現(xiàn)在我們國家對于結(jié)核是免費治療的,可以到當?shù)氐募膊☆A防控制中心來免費治療.
2016-01-21 07:26
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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女，44歲。長期低熱。活動性結(jié)合常見癥狀有盜汗、乏力，結(jié)核菌素試驗陽性提示可能有結(jié)合菌素感染。痰查結(jié)核桿菌有助診斷。
2016-01-21 06:12
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好！結(jié)核菌素是陽性說明體內(nèi)存在活的結(jié)核菌。如果！結(jié)核菌素呈弱陽性就沒多大的問題。建議你去醫(yī)院做個X片，或者CT的檢查，看體內(nèi)是否存在結(jié)核灶。
2016-01-21 03:15
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你所說的癥狀是有點像結(jié)核,,但是找不到結(jié)核感染灶,僅僅是結(jié)核菌素試驗陽,除非是強陽性,才支持結(jié)核,一般的1--2個(+)是不可以診斷結(jié)核的.醫(yī)生詢問：建議檢查下T3T4TSH排除甲狀腺功能低下的可能!
2016-01-20 22:58
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