左下肢紅腫熱痛一個月未愈，如何診治？
病情描述（主要癥狀、發(fā)病時間）：一個月左下肢紅腫熱痛，不敢走路，靜脈曲張不明顯。曾經(jīng)治療情況和效果：用過哌拉西林靜滴/11天/8克/日；頭孢噻肟6克/日/8天；拉氧頭孢4克/日/3天；稍有好轉(zhuǎn)，但活動后又紅腫熱痛明顯，一直抬高患肢。想得到怎樣的幫助：該如何治療、如何確診什么??？化驗、檢查結(jié)果：白細(xì)胞12；B超無血栓，左下肢交通之形成。最后一次就診的醫(yī)院：2010-03-21
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回答3
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萬俊 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
心血管外科
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左下肢紅腫熱痛一個月未愈，可能是下肢丹毒、蜂窩織炎、淋巴管炎、深靜脈瓣膜功能不全、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。治療需明確病因，綜合藥物、物理等方法。 1. 下肢丹毒：多由乙型溶血性鏈球菌感染引起。表現(xiàn)為片狀紅疹、界限清楚、疼痛。治療常使用青霉素類藥物如阿莫西林，局部可濕敷硫酸鎂溶液。 2. 蜂窩織炎：多為金黃色葡萄球菌等感染。癥狀為彌漫性紅腫、疼痛?？蛇x用頭孢類如頭孢呋辛酯，配合紅外線照射。 3. 淋巴管炎：多由致病菌經(jīng)破損皮膚或黏膜侵入淋巴管所致。沿淋巴管走行的紅線、發(fā)熱、疼痛。治療用喹諾酮類如左氧氟沙星，患肢抬高休息。 4. 深靜脈瓣膜功能不全：靜脈回流障礙。常有下肢腫脹、酸痛?？纱┽t(yī)用彈力襪，必要時手術(shù)。 5. 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)所致。關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常夜間發(fā)作。治療用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉，控制尿酸水平。 總之，對于左下肢紅腫熱痛，應(yīng)盡快明確病因，采取針對性治療，同時注意休息，抬高患肢，促進(jìn)恢復(fù)。
2025-03-23 20:40
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好：一般是由于炎癥引起的，可以到外科檢查一下
2016-01-21 05:00
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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半月前左下肢出現(xiàn)紅腫熱痛。站立行走是明顯。血象白細(xì)胞總數(shù)有些高注意是否是下肢蜂窩組織炎的可能。這種病多由足蘚引起。應(yīng)該用頭孢哌酮治療，聯(lián)合抗真菌治療。注意下肢是否出現(xiàn)缺血壞死的體征。
2016-01-20 15:37
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