嬰兒黃疸相關(guān)問題：皮測值、治療、喂養(yǎng)與反彈
24h內(nèi)出現(xiàn)皮測12住院3天皮測13藍(lán)光照光18H靜脈注射丙種球蛋白人工白蛋白各2只，沒有下降趨勢。嬰兒主要表現(xiàn):1、發(fā)現(xiàn)時間未開奶。2、發(fā)現(xiàn)時間皮測123、37周+3天孕4、體溫脈搏心率正常曾經(jīng)治療情況和效果：無過敏和遺傳病史想得到怎樣的幫助：1、皮測值高嗎？需要借助藍(lán)光、白蛋白和丙種球嗎？2、如何判定黃疸的增加3、能否母乳喂養(yǎng)、4、藍(lán)光照射反彈，剛照完藍(lán)光皮測9，有更好的治療辦法嗎？（
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回答3
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葉剛 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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嬰兒黃疸是新生兒常見問題，需綜合多方面判斷和處理。包括皮測值的評估、治療方法的選擇、能否母乳喂養(yǎng)以及藍(lán)光照射反彈的應(yīng)對等。 1. 皮測值：皮測值 12 及 13 相對較高，是否需要藍(lán)光、白蛋白和丙種球治療，要根據(jù)膽紅素水平、日齡、胎齡、高危因素等綜合判斷。 2. 黃疸增加判定：可通過膽紅素檢測值的變化、皮膚黃染范圍的擴(kuò)大、孩子精神狀態(tài)和吃奶情況等綜合判定。 3. 母乳喂養(yǎng)：多數(shù)情況下可以母乳喂養(yǎng)，但如果是母乳性黃疸且膽紅素值較高，可能需要暫停母乳。 4. 藍(lán)光照射反彈：藍(lán)光照射后皮測值下降又上升，可能與膽紅素生成過多、排泄不足等有關(guān)?？煽紤]增加藍(lán)光照射時間，或使用肝酶誘導(dǎo)劑如苯巴比妥等促進(jìn)膽紅素代謝。 5. 其他治療方法：還可使用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，減少膽紅素的重吸收；茵梔黃口服液也有一定退黃作用，但使用時要注意可能的不良反應(yīng)。 嬰兒黃疸需要密切監(jiān)測和合理治療，家長要積極配合醫(yī)生，遵循醫(yī)囑，以保障孩子的健康。
2025-03-23 12:08
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好！黃疸分生理性黃疸在出生后2～3天出現(xiàn)4～6天達(dá)到高峰7～10天消退早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長除有輕微食欲不振外無其他臨床癥狀。若生后24小時即出現(xiàn)黃疸2～3周仍不退甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸均為病理性黃疸。生理性黃疸建議提早開奶病理性到醫(yī)院光照療法或中醫(yī)治療。
2016-01-21 14:48
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回答1
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張曉東
南京紫金醫(yī)院
三級
腦復(fù)蘇?？?/p>
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您好！黃疸分生理性黃疸在出生后2～3天出現(xiàn)，4～6天達(dá)到高峰，7～10天消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長，除有輕微食欲不振外，無其他臨床癥狀。若生后24小時即出現(xiàn)黃疸，2～3周仍不退，甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸，均為病理性黃疸。生理性黃疸建議提早開奶，病理性到醫(yī)院光照療法或中醫(yī)治療。
2016-01-21 00:10
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