70 歲老人心梗支架術(shù)后用藥致肝酶高,如何處理?
父親今年70歲,4個(gè)月前突發(fā)性心肌梗塞,后經(jīng)搶救安裝了支架,已經(jīng)脫離了危險(xiǎn),出院后服用玻立維,阿司匹林,陪他樂克,雅思達(dá),舒降之,服藥3月后,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)他的谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶非常高,現(xiàn)在已經(jīng)達(dá)到了240左右(比正常指標(biāo)超3倍),后去檢查乙肝甲肝和丙肝都一切正常,后醫(yī)生說先停舒降之,停后半月去查肝功能發(fā)現(xiàn)他的谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶比原來還高,醫(yī)生查不出原因,現(xiàn)在讓只服用阿司匹林,玻立維和麗珠欣樂。這樣停用對(duì)我好嗎?請(qǐng)問換服立普妥,不吃舒降之對(duì)肝功能會(huì)有影響嗎?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
重癥肝病科
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心肌梗死患者支架術(shù)后用藥出現(xiàn)肝功能異常較為常見,可能與藥物、基礎(chǔ)疾病、生活方式、其他疾病、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 藥物因素:部分治療心血管疾病的藥物可能會(huì)影響肝功能,如他汀類藥物。舒降之(辛伐他汀)可能導(dǎo)致肝酶升高,換用立普妥(阿托伐他?。┮部赡苡杏绊?,但個(gè)體差異較大。 2. 基礎(chǔ)疾?。喝绻颊弑旧泶嬖诟闻K基礎(chǔ)疾病,如脂肪肝、酒精性肝病等,在用藥后可能加重肝功能損害。 3. 生活方式:長期飲酒、過度勞累、睡眠不足、飲食不健康等,都可能影響肝臟功能。 4. 其他疾?。撼艘腋?、甲肝、丙肝,還有其他類型的肝炎,或者自身免疫性肝病等,也可能導(dǎo)致肝酶升高。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,肝臟代謝能力也有差異,這可能導(dǎo)致部分人在用藥后出現(xiàn)肝功能異常。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合考慮多種因素,密切監(jiān)測(cè)肝功能,調(diào)整治療方案。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,定期復(fù)查,同時(shí)注意保持健康的生活方式。
2025-03-24 04:53
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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降脂藥物對(duì)肝功能有影響的,建議保肝降酶治療。暫時(shí)可以不用降脂藥。
2016-01-21 10:25
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,請(qǐng)問是谷丙轉(zhuǎn)氨酶還是谷草轉(zhuǎn)氨酶高?前者通常與肝臟損害有關(guān),后者與心肌的損害有關(guān).
2016-01-21 00:31
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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