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劉定立 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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治療后無明顯效果且持續(xù)低燒，可能是感染未控制、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病、藥物熱、功能性低熱等原因造成的。 1. 感染未控制：如細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等感染，病原微生物未被完全清除，炎癥持續(xù)存在，導(dǎo)致低燒?？赏ㄟ^血常規(guī)、病原學(xué)檢查等明確，針對(duì)性使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛，抗病毒藥物如利巴韋林等。 2. 自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織，引起炎癥反應(yīng)和發(fā)熱。需檢查自身抗體、免疫球蛋白等，治療常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤等。 3. 腫瘤性疾病：某些腫瘤，如淋巴瘤、白血病等，腫瘤細(xì)胞會(huì)釋放致熱物質(zhì)?？赏ㄟ^影像學(xué)、病理檢查等診斷，治療方式包括手術(shù)、放化療等。 4. 藥物熱：某些藥物可能引起發(fā)熱反應(yīng)，如抗生素、抗癲癇藥等。停藥后觀察體溫變化有助于判斷。 5. 功能性低熱：由自主神經(jīng)功能紊亂引起，體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)。一般無需特殊治療，調(diào)整心態(tài)、改善生活方式即可。 出現(xiàn)治療后無明顯效果且持續(xù)低燒的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因，以便采取有效的治療措施。
2025-03-21 00:53
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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布氏桿菌病急性發(fā)作型、慢性發(fā)作型、慢性活動(dòng)型、具有局部病灶或細(xì)菌培養(yǎng)陽性的慢性患者，均需病原治療。臨床上對(duì)靜止型一般應(yīng)用布氏桿菌菌體菌苗、溶菌素和水解素，布氏菌酚不溶性組分或去除部分內(nèi)毒素的布氏菌菌苗，用于皮下、肌肉或靜脈注射。醫(yī)生詢問：
2016-01-21 12:44
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什么是布氏桿菌病? 布氏桿菌病(brucellosis)又稱波浪熱，是布氏桿菌所引起的，以長期發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、肝脾腫大和慢性化為特征的傳染病。主要傳染源是患病的牛、羊、豬等動(dòng)物，通過直接接觸患病動(dòng)物及其肉、乳、分泌物等而傳給人類。本病臨床分為急性期與慢性期。急性期臨床表現(xiàn)為弛張型或波浪型發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛、睪丸腫痛、淋巴結(jié)腫大和肝脾大等。慢性期患者病程遷徙長達(dá)1年以上，有疲乏無力，反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)、肌肉疼痛，伴有骨關(guān)節(jié)器質(zhì)性損害。我國多見于內(nèi)蒙古及東北、西北等牧區(qū)，一般為散發(fā)。人群普遍易感，病后有一定免疫力，但不穩(wěn)固。一年四季均可發(fā)病，春末夏初為發(fā)病高峰。 查看全文»
