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頭暈嗜睡四肢乏力,檢查正常,病因不明

基底動(dòng)脈尖綜合征

頭暈嗜睡四肢乏力體檢常規(guī)項(xiàng)目均正常頭部磁共振無(wú)異常;肝膽脾腎B超無(wú)異常飲食睡眠大小便正常2005年發(fā)現(xiàn)頸椎增生拍片顯示腦基底動(dòng)脈受一定壓迫曾經(jīng)治療情況和效果:吃大活絡(luò)丸/強(qiáng)力定眩丸/西比靈想得到怎樣的幫助:近二十天來(lái)頭暈癥狀和四肢乏力有加重之勢(shì)問(wèn)是否為頸椎增生引起或別的病癥所致?()

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    林勁芝 副主任醫(yī)師

    廣東省第二人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    頭暈嗜睡且四肢乏力,但常規(guī)體檢、頭部磁共振、肝膽脾腎 B 超均正常,曾有頸椎增生且基底動(dòng)脈受壓,治療后癥狀仍加重,可能由頸椎問(wèn)題、貧血、低血壓、低血糖、腦血管疾病等引起。 1. 頸椎問(wèn)題:頸椎增生可能壓迫椎動(dòng)脈和神經(jīng),影響腦部供血和神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致頭暈和四肢乏力??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、按摩、針灸等物理治療,以及服用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、維生素 B1 等藥物緩解。 2. 貧血:體內(nèi)血紅蛋白不足,氧氣運(yùn)輸受阻,引起頭暈和乏力。需明確貧血類型,如缺鐵性貧血可補(bǔ)充鐵劑(硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵),巨幼細(xì)胞貧血補(bǔ)充葉酸和維生素 B12。 3. 低血壓:血壓過(guò)低時(shí),腦部和四肢供血不足。要注意休息,多喝水,增加鹽分?jǐn)z入,必要時(shí)服用生脈飲等藥物。 4. 低血糖:血糖過(guò)低會(huì)影響能量供應(yīng)。及時(shí)補(bǔ)充糖分,如進(jìn)食糖果、餅干。平時(shí)規(guī)律飲食,避免過(guò)度節(jié)食。 5. 腦血管疾?。喝缒X動(dòng)脈硬化、腔隙性腦梗死等,影響腦部血液循環(huán)。治療包括改善腦循環(huán)(如尼莫地平)、抗血小板聚集(如阿司匹林)等。 多種原因可能導(dǎo)致上述癥狀,建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如血常規(guī)、血糖監(jiān)測(cè)、血壓測(cè)量、腦血管造影等,以明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,避免勞累和長(zhǎng)時(shí)間低頭。

    2025-03-20 19:08
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是基底動(dòng)脈尖綜合征?   基底動(dòng)脈尖綜合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)是因基底動(dòng)脈尖端血液循環(huán)障礙所致的一組臨床綜合征,根據(jù)其臨床表現(xiàn)分為兩組,即中腦和丘腦受損的腦千頂端梗死和顳葉內(nèi)側(cè)面、枕葉受損的大腦后動(dòng)脈區(qū)梗死。有腦血管病危險(xiǎn)因素的中老年人,以突發(fā)頭暈為首發(fā)癥狀,并出現(xiàn)較快恢復(fù)的意識(shí)障礙,而無(wú)明顯的運(yùn)動(dòng)與感覺(jué)障礙,伴有瞳孔異常,眼球運(yùn)動(dòng)障礙,垂直注視麻痹,須考慮為TOBS。如伴有皮質(zhì)盲或偏盲,嚴(yán)重記憶障礙則可能性更大。 查看全文»

嗜睡 嘔吐
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