54 歲男性因長期體力勞動患腎結(jié)石,大結(jié)石約兩厘米,如何治療?
歲患者男,54歲。由于長期從事體力勞動,經(jīng)常腰痛。前兩天痛得實在不行去了醫(yī)院,被告知患有腎結(jié)石。大的結(jié)石有兩厘米左右。
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回答5
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劉百川 副主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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腎結(jié)石是常見的泌尿系統(tǒng)疾病,治療方法包括藥物治療、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等。治療方案的選擇取決于結(jié)石的大小、位置、患者的身體狀況等因素。 1. 藥物治療:可使用坦索羅辛、枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物,有助于結(jié)石排出。但藥物治療通常適用于較小的結(jié)石。 2. 體外沖擊波碎石:利用高能沖擊波將結(jié)石擊碎,使其易于排出。適用于直徑小于 2 厘米的腎結(jié)石。 3. 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù):通過建立經(jīng)皮腎通道,使用器械將結(jié)石取出。對于較大、復(fù)雜的腎結(jié)石效果較好。 4. 飲食調(diào)整:多喝水,每天至少 2000 毫升,避免高草酸、高嘌呤食物,如菠菜、動物內(nèi)臟等。 5. 運動輔助:適當(dāng)進行跳躍運動,有助于結(jié)石排出。 6. 定期復(fù)查:了解結(jié)石排出情況,監(jiān)測腎功能。 患者應(yīng)根據(jù)自身情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并積極配合治療和調(diào)整生活習(xí)慣,以促進康復(fù)。
2025-03-23 19:06
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腎結(jié)石一般在0.6以下的是藥物排石,常用的藥物如腎石通顆粒,排石顆粒等.大于0.6以上的是體外沖擊波碎石,大于2.0以上的可以手術(shù)治療.建議患者到醫(yī)院給予彩超檢查,明確結(jié)石大小后給予選擇合適的治療方案.
2016-01-21 15:08
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腎結(jié)石指發(fā)生于腎盞,腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結(jié)石.多數(shù)位于腎盂腎盞內(nèi),腎實質(zhì)結(jié)石少見.1.對癥治療:解痙,止痛,補液,抗炎,中藥治療.2.排石治療:結(jié)石直徑<1.0厘米,腎功能好,無合并感染,病程短,能活動的患者選用.3.溶石治療:服用藥物,大量飲水,調(diào)節(jié)尿液ph值,控制飲食種類等方法.適合于尿酸鹽及胱氨酸結(jié)石.
2016-01-21 08:12
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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正常人尿液中的一些溶解物質(zhì),因各種原因造成沉淀,潴留于腎內(nèi),并持續(xù)生長,便可形成結(jié)石。腎結(jié)石引起的疼痛可分為鈍痛和絞痛。根據(jù)結(jié)石成分的不同,腎結(jié)石可分草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石、尿酸(尿酸鹽)結(jié)石、磷酸銨鎂結(jié)石、胱氨酸結(jié)石及嘌呤結(jié)石六類。腎結(jié)石一般在0.6以下的是藥物排石,常用的藥物如腎石通顆粒,排石顆粒等.大于0.6以上的是體外沖擊波碎石,大于2.0以上的可以手術(shù)治療。
2016-01-21 02:53
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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根據(jù)結(jié)石大小而定,應(yīng)該到醫(yī)院治療較好.服用各種排石沖劑或中藥煎劑較為方便,但應(yīng)定期復(fù)查.其適應(yīng)證為結(jié)石直徑小于0.5~0.8cm,腎無明顯積水,輸尿管無狹窄者,較易排出.接近1cm的結(jié)石一般排出較為困難..藥物溶解結(jié)石單純尿酸結(jié)石用碳酸氫鈉或堿性溶液,限制高嘌呤飲食,尿pH值保持在6.5~7.0,同時每天大量飲開水3000ml以上,亦可用1.5%碳酸氫鈉溶液經(jīng)腎造瘺管沖洗.如飲食不能控制高血尿酸財,可口服別嘌呤醇0.1~0.2g,每日3次,服用半年左右可使尿酸結(jié)石溶解,以抑制嘌呤代謝中的氧化酶,減少尿酸的產(chǎn)生;本藥的優(yōu)點為無不良反應(yīng).黃嘌呤腎結(jié)石治療方法也相同.
2016-01-21 00:38
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