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肘關(guān)節(jié)退行性改變導(dǎo)致伸不直且疼痛，處理方式需綜合考慮多種因素，如病情嚴(yán)重程度、患者年齡、身體狀況、日?；顒?dòng)需求以及保守治療效果等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若關(guān)節(jié)退變較輕，疼痛和活動(dòng)受限不明顯，可先嘗試保守治療。但如果關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)嚴(yán)重受損，影響正常生活，手術(shù)可能是必要的。 2. 患者年齡：年輕患者對(duì)關(guān)節(jié)功能要求較高，保守治療效果不佳時(shí)，手術(shù)可能更利于恢復(fù)功能。而老年患者身體機(jī)能相對(duì)較弱，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，需謹(jǐn)慎評(píng)估。 3. 身體狀況：若患者有其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如心腦血管疾病、糖尿病控制不佳等，可能無(wú)法耐受手術(shù)，應(yīng)優(yōu)先選擇保守治療。 4. 日常活動(dòng)需求：從事重體力勞動(dòng)或?qū)χ怅P(guān)節(jié)活動(dòng)要求高的工作，保守治療無(wú)法滿足需求時(shí)，手術(shù)可能是更好的選擇。 5. 保守治療效果：經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的保守治療，如休息、物理治療、藥物治療等，癥狀無(wú)明顯改善甚至加重，可考慮手術(shù)。 總之，對(duì)于肘關(guān)節(jié)退行性改變伸不直且疼痛的患者，是否需要手術(shù)應(yīng)綜合多方面因素，在醫(yī)生的評(píng)估和建議下做出決策。

多大年齡，有多長(zhǎng)時(shí)間了，有外傷史嗎