反復低燒伴全身癥狀,會是類風濕或風濕熱嗎?
12月忽然感覺胸口呼吸不暢,檢查血常規(guī)、心激酶、心電圖、拍片均無法確定病癥,以炎癥治之,病癥消失。隨后時常反復,并拌有低燒、全身無力、酸痛、雙手無法緊握等癥狀,醫(yī)生以呼吸道感染治之,效果不明顯?,F(xiàn)全身疼痛、無力、有低燒,是否為類風濕性關節(jié)炎或風濕熱?已入院觀察,做什么檢查可以確診?謝謝!
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回答5
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吳曉亮 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
脊柱骨科
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反復低燒伴全身癥狀,可能是類風濕性關節(jié)炎、風濕熱,也可能是其他疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)核病、感染性心內(nèi)膜炎、惡性腫瘤等。 1.類風濕性關節(jié)炎:是一種自身免疫性疾病,會導致關節(jié)炎癥和損傷。可通過檢查類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、紅細胞沉降率、C 反應蛋白等幫助診斷。 2.風濕熱:與鏈球菌感染有關,常累及心臟、關節(jié)、皮膚等??刹榭规溓蚓苎亍癘”、咽拭子培養(yǎng)、心電圖等。 3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡:自身免疫病,多系統(tǒng)受累。需檢測抗核抗體、抗雙鏈 DNA 抗體等。 4.結(jié)核?。河山Y(jié)核分枝桿菌引起,常有低熱、乏力??勺鼋Y(jié)核菌素試驗、痰涂片和培養(yǎng)等。 5.感染性心內(nèi)膜炎:細菌感染心臟內(nèi)膜,常有發(fā)熱。心臟超聲、血培養(yǎng)有助于診斷。 6.惡性腫瘤:某些腫瘤也會有類似表現(xiàn),可行腫瘤標志物、影像學檢查等。 出現(xiàn)反復低燒伴全身癥狀,需要綜合多種檢查來明確診斷,以便進行針對性治療。建議在正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查和治療。
2025-03-20 16:20
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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類風濕性關節(jié)炎是以多關節(jié)對稱性炎癥為特點的自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為關節(jié)的疼痛,晨僵和關節(jié)腫,在典型癥狀出現(xiàn)前可以由數(shù)周的低熱現(xiàn)象。對于確診是不是類風濕,做個類風濕因子和自身抗體的檢查就可以,治療還是找到原因才更有針對性,目前的治療還是對癥處理,另外可做個PPD試驗,看看有無結(jié)核。
2016-01-21 13:19
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回答3
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郭飛 醫(yī)師
寧夏賀蘭縣立崗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
一級
外二科
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你好,進一步檢查的結(jié)果和數(shù)據(jù)是什么?
2016-01-21 10:03
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,應該檢查有關風濕的各項指標。具體如下:RF、CRP、血沉、ANA、ds-DNA、ENA多肽抗體普。你這個年齡一定要排除一下系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
2016-01-21 07:02
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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類風濕性關節(jié)炎是以關節(jié)炎為主的慢性全身性疾病。此病纏綿難愈,患者極為痛苦,目前治療雖無特效療法,但如果調(diào)養(yǎng)得當,可以減輕癥狀、穩(wěn)定病情、阻止發(fā)展、防止復發(fā)、促進康復等?;碱愶L濕病的老年人應該從以下三個方面進行調(diào)養(yǎng)。精神調(diào)攝:精神因素在類風濕病康復與治療中的作用是決不能忽視的。現(xiàn)代生理學已經(jīng)證明,人類的心理活動,能引起機體內(nèi)部的變化。如樂觀的情緒、堅定的信心能夠調(diào)動機體內(nèi)部的巨大潛力,影響內(nèi)分泌,加速代謝過程,增強機體的抗病能力,促使疾病痊愈。反之,精神創(chuàng)傷、情緒消沉,能引起大腦皮層的紊亂,促使疾病惡化或引起舊病復發(fā)。飲食調(diào)養(yǎng):脂肪在人體的氧化過程中能產(chǎn)生酮體,過多的酮體會刺激關節(jié),使疼痛加重,對類風濕的康復極為不利,因此,要限制高脂肪食物的攝入。同時,還要控制蛋白質(zhì)的攝入量,如牛肉、羊肉、魚、雞肉、瘦豬肉、雞蛋、奶制品等含有較多的蛋白質(zhì),會加重類風濕性關節(jié)炎。功能鍛煉:運動鍛煉是防止肌肉萎縮和關節(jié)強直,保持和恢復關節(jié)功能的最基本、最積極、最有效的方法,也是其他任何治療和康復方法無法代替的。生命在于運動,運動鍛煉對類風濕患者更為重要。運動的方式可多種多樣,如做體操、走路、打太極拳、跳舞、爬山等,均可因人而異選擇進行,但以走路鍛煉為最佳方式。此方法簡單易行,長期堅持,循序漸進,對類風濕病人康復極為有利。關節(jié)建議用藥:無任何副作用!解除患者對傳統(tǒng)西醫(yī)治療藥物均有副作用的困擾!治療要趁早,防止關節(jié)畸形!
2016-01-20 23:35
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