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脊柱裂患者未確診栓系綜合征，存在一系列癥狀及疑問，包括確診檢查、癥狀原因、就診科室、后續(xù)檢查、保守治療等。 1.確診檢查：可進行磁共振成像（MRI）檢查，能清晰顯示脊髓圓錐位置、終絲形態(tài)及椎管內的情況，有助于明確是否為脊髓栓系綜合征。 2.癥狀原因：小腿左右粗細不一、長期半邊身體不適、頭疼、腰腿痛，可能是脊柱裂導致脊髓神經受壓或受損，影響了神經傳導和血液供應。 3.就診科室：建議首先前往神經外科就診。 4.后續(xù)檢查：除了 MRI，可能還需要進行神經電生理檢查，如肌電圖、神經傳導速度測定等，以評估神經功能。 5.保守治療：注意休息，避免長時間彎腰、低頭等不良姿勢；可進行適度的康復訓練，如按摩、熱敷等；佩戴腰圍或頸托可能有一定幫助。 總之，對于脊柱裂及可能存在的栓系綜合征，需要綜合多種檢查和評估來明確診斷，并根據具體情況選擇合適的治療方法。

你好很高興對于你的再一次提問。現在我上網找了相關的資料給你，希望對你有一定的幫助脊髓栓系綜合征　脊髓位于脊椎管中，人在生長發(fā)育過程中，脊椎管的生長速度大于脊髓，因此脊髓下端相對于椎管下端逐漸升高。脊髓栓系即脊髓下端因各種原因受制于于椎管的末端不能正常上升，使其位置低于正常。它是多種先天性發(fā)育異常導致神經癥狀的主要病理機制之一，由此而導致的一系列臨床表現即稱為脊髓栓系綜合征，又稱脊髓拴系綜合征。　　　　脊髓和脊柱末端的各種先天性發(fā)育異常均可導致脊髓栓系，如隱性脊柱裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓終絲緊張、腰骶椎管內脂肪瘤、先天性囊腫及潛毛竇等。除了前述各種先天性因素外，腰骶部脊膜膨出術后粘連亦可導致脊髓再栓系。一般認為，脊髓栓系使脊髓末端發(fā)生血液循環(huán)障礙，從而導致的相應的神經癥狀?！　　　〖顾杷ㄏ稻C合征（脊髓拴系綜合征）的臨床表現與脊柱裂有相似性，主要有以下幾方面：　腰骶部皮膚改變　腰骶部皮膚隆突或凹陷，可能伴有分泌物或感染；多毛；隆起的大包塊……。這些預示存在隱性脊柱裂、潛毛竇、脊膜膨出等，可能合并脊髓栓系。下肢的運動障礙　表現為行走異常，下肢力弱、變形和疼痛，還可合并脊柱側彎?！　∠轮母杏X障礙　表現為下肢、會陰部和腰背部的感覺異常和疼痛?！　〈笮”愎δ苷系K　常見表現為尿潴留，排尿困難，尿失禁，小便次多，每次量較正常少等等；大便秘結、便秘，或失禁。　　磁共振（MRI）是診斷脊髓栓系的主要方法，它不僅可以明確有無脊髓栓系，還可以了解并存的其它病理改變，如脂肪瘤、脊髓縱裂等。X線平片可以確定有無脊柱裂。結合大小便功能情況行泌尿系B超和尿流動力學檢查，以評價泌尿系受累程度和脊髓神經功能受損情況?！　∮覉D為一例脊髓栓系患者的MRI圖像，正常脊髓末端約在第1腰椎椎體下緣，此患者脊髓末端降至近腰5椎體水平。圖中①指脊髓末端；②指脊髓被拴系的部位?！　　　∈中g松解栓系，切除脂肪瘤等病灶。

脊柱裂的發(fā)生與顱裂相同，亦為神經管先天閉合障礙。棘突及椎板缺如，椎管向背側開放者最為常見；椎體裂開、稚管向腹測開放及一側椎板缺如、椎管向一例開放者則屬罕見。?？砂榘l(fā)脊髓和脊神經發(fā)育異常。診斷要點1．隱性脊梭裂(l)常見于腰骶部。(2)多無自覺癥狀，僅于X線片上發(fā)現骨質缺損。(3)偶有脊髓栓系綜合征表現：遺尿等排尿異常，椎管造影及CT掃描可發(fā)現脊髓圓錐下移，并逐漸變粗變短，終絲橫徑超過2mm。2．顯性脊椎裂(l)生后于背部中線位置有腫物，隨生長逐漸長大。表面皮膚可正常，長毛、色素沉著或僅為一層膜狀物。腫物為囊性。(2)腫塊較小，基底狹窄者多為脊膜膨出，囊塊巨大，基底寬闊者多為脊髓脊膜膨出。(3)脊髓膨出也稱脊髓外露，表現為椎管、脊膜敞開，脊髓呈板狀外露，伴腦脊液漏出。(4)可伴有不可程度的下膠弛緩性癱瘓和膀骯、肛門括約肌功能障(5)脊柱X線片可確診。3．罕見脊枝裂(l)脊往前側腫物，常難于發(fā)現。(2)往往于成人后出現相應部位腫物的表現，而于檢查或手術中被發(fā)現。(3)脊柱X線片可確定椎體裂開的部位。治療原則1．隱性脊柱裂，無癥狀者常不需處理。2．顯性脊柱裂以生后l一3個月手術較為適宜。脊膜膨出必須嚴密縫合脊膜的開口，并同時切除囊壁及其他異常多余的組織。脊髓脊膜膨出要盡可能地分離，松解與囊壁粘連的神經組織并回納入椎管。3．出現脊髓拴系綜合征的隱性脊校裂亦可考慮手術分離粘連。