肝功能正常但兩對半小三陽需治療嗎
檢查肝功能各項(xiàng)指標(biāo)正常沒有病毒可是再兩對半檢查是小三陽、1、4、5是陽性。需要治療嗎:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答3
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邵銘 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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小三陽患者肝功能正常但乙肝兩對半 1、4、5 項(xiàng)陽性,是否需要治療不能一概而論,要綜合多種因素判斷,如乙肝病毒 DNA 載量、肝臟超聲、家族病史、年齡等。 1. 病毒載量:若乙肝病毒 DNA 檢測結(jié)果低于檢測下限,通常暫不治療,定期復(fù)查。若病毒載量較高,可能需要抗病毒治療,常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 肝臟超聲:如果超聲顯示肝臟結(jié)構(gòu)正常,一般無需治療,密切觀察。若有肝纖維化或肝硬化跡象,應(yīng)及時(shí)治療。 3. 家族病史:若家族中有乙肝相關(guān)的嚴(yán)重肝病患者,治療會更積極。 4. 年齡:年齡較大者,肝臟功能相對較弱,治療決策會更謹(jǐn)慎。 5. 癥狀表現(xiàn):若存在乏力、食欲不振、肝區(qū)不適等癥狀,即使肝功能正常,也可能需要治療。 總之,對于肝功能正常的小三陽患者,應(yīng)綜合多方面因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定是否治療及治療方案。同時(shí)要注意休息,避免勞累,戒煙戒酒,定期復(fù)查。
2025-03-21 01:07
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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所謂乙肝“小三陽”是指在乙肝的“兩對半”檢查的五項(xiàng)指標(biāo)中,表面抗原(HBsAg),E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性.凡出現(xiàn)“小三陽”,均提示急性或慢性乙型肝炎,體內(nèi)病毒復(fù)制,為乙型肝炎病毒復(fù)制狀態(tài).小三陽通常是由“大三陽”轉(zhuǎn)變而來,是人體針對E抗原產(chǎn)生了一定程度的免疫力.只要肝功正常,HBVDNA不超標(biāo)就可不治療,但需要定期復(fù)查.
2016-01-21 17:47
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,從敘述的情況看,檢查肝功正常,乙肝五項(xiàng)是1、4、5陽性,沒有病毒復(fù)制,這個(gè)情況不必治療的。如果肝功正常,DNA也正常,沒有病毒復(fù)制,是不必治療的,定期觀察就可以。
2016-01-21 13:04
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什么是小三陽? 所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫學(xué)指標(biāo):即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽性,其中與“大三陽”的區(qū)別在于大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性,而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性。 查看全文»
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