23 歲男性反復(fù)擔(dān)心他人傷害,伴軀體癥狀,是何???
患者信息:男23歲北京東城區(qū)病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):比如現(xiàn)在腦子中就是反復(fù)重復(fù)一個(gè)想法,擔(dān)心別人傷害我(比如太吵影響我睡覺(jué)、批評(píng)指責(zé)我什么做的不好、道德上不好,在大家面前讓我沒(méi)有自尊等等),我該怎么辦呢,怎么應(yīng)付呢,怎么解決呢,焦慮,害怕恐懼自己沒(méi)能力解決這個(gè)問(wèn)題,反反復(fù)復(fù)強(qiáng)迫自己想,去找到解決問(wèn)題的方法,但就是沒(méi)有能力去解決,或者嘗試后總感覺(jué)沒(méi)有真正解決好。沒(méi)完沒(méi)了的死循環(huán)。身體上長(zhǎng)時(shí)間這樣發(fā)作后頭腦痛、發(fā)暈、惡心,正常思考工作生活嚴(yán)重受到影響。想得到怎樣的幫助:請(qǐng)醫(yī)生幫忙看我這是什么疾病的癥狀?還有,因?yàn)楝F(xiàn)在已經(jīng)很難正常工作下去,我在考慮辭職后專門(mén)在家休養(yǎng)治療,您看可以嗎?曾經(jīng)治療情況及是否有過(guò)敏、遺傳病史:家庭沒(méi)有任何精神疾病史
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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戚元麗 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
精神心理科
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該患者的癥狀可能是焦慮癥、強(qiáng)迫癥、社交恐懼癥、被害妄想癥或神經(jīng)衰弱等。這些疾病可能由遺傳、環(huán)境、心理、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、生活壓力等因素引起。 1. 焦慮癥:通常表現(xiàn)為過(guò)度的擔(dān)憂和恐懼,伴有身體癥狀??赡芘c遺傳、應(yīng)激事件、神經(jīng)生物學(xué)因素有關(guān)。治療包括心理治療,如認(rèn)知行為療法,藥物治療如帕羅西汀、舍曲林、艾司西酞普蘭等。 2. 強(qiáng)迫癥:反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為。病因可能有遺傳、神經(jīng)生物學(xué)異常、心理社會(huì)因素等。治療可采用藥物如氟西汀、氟伏沙明、氯米帕明等,結(jié)合心理治療。 3. 社交恐懼癥:對(duì)社交場(chǎng)合或與人交往有強(qiáng)烈恐懼。與遺傳、成長(zhǎng)經(jīng)歷、性格等有關(guān)。治療方法有心理治療,如系統(tǒng)脫敏療法,藥物如文拉法辛、度洛西汀等。 4. 被害妄想癥:堅(jiān)信自己被他人迫害。多由精神分裂癥引起,也可能與腦器質(zhì)性病變有關(guān)。治療主要依靠抗精神病藥物,如利培酮、奧氮平、喹硫平等。 5. 神經(jīng)衰弱:易興奮、易疲勞,常伴有情緒煩惱等??赡芘c長(zhǎng)期精神緊張、壓力過(guò)大有關(guān)。治療包括心理調(diào)節(jié)、生活規(guī)律調(diào)整,必要時(shí)使用抗焦慮藥物如阿普唑侖等。 總之,僅憑目前的癥狀難以明確診斷具體疾病,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院精神心理科就診,進(jìn)行全面評(píng)估和診斷,以便制定個(gè)性化的治療方案。治療期間需遵醫(yī)囑,定期復(fù)查。
2025-03-24 04:24
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好,根據(jù)你的描述來(lái)說(shuō),有強(qiáng)迫癥的癥狀,強(qiáng)迫癥即強(qiáng)迫性神經(jīng)癥是一種神經(jīng)官能癥,焦慮癥的一種?;加写瞬〉幕颊呖偸潜灰环N強(qiáng)迫思維所困擾?!氨┞杜c不反應(yīng)”是治療強(qiáng)迫癥的有效方法。建議及時(shí)到醫(yī)院檢查,在對(duì)癥治療。不要太擔(dān)心了。
2016-01-21 12:25
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好,根據(jù)你的描述來(lái)說(shuō),強(qiáng)迫癥的可能性較大,強(qiáng)迫癥即強(qiáng)迫性神經(jīng)癥是一種神經(jīng)官能癥,焦慮癥的一種?;加写瞬〉幕颊呖偸潜灰环N強(qiáng)迫思維所困擾。患者在生活中反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為?;颊咦灾ν旰茫肋@樣是沒(méi)有必要的,甚至很痛苦,卻無(wú)法擺脫。建議及時(shí)咨詢心理醫(yī)生,保持良好的心態(tài),自我克制,及時(shí)治療。
2016-01-21 01:28
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