母親腰背痛，CT和B超報(bào)告異常，原因及病情如何？
問題描述:我母親從4月1號做事情時(shí)突然感到背部腰部疼痛在縣城醫(yī)院看了不見好就去市醫(yī)院看了做了CT和B超診斷報(bào)告如下CT診斷報(bào)告:檢查部位:L3-S1間盤,上腹部檢查方式:平掃影像表現(xiàn):L2-L3間盤膨出,硬膜囊受壓椎小關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)突無特殊發(fā)現(xiàn)L3-L4間盤膨出,硬膜囊受壓椎小關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)突無特殊發(fā)現(xiàn)L4-L5間盤右側(cè)型突出突出約0.34cm硬膜囊受壓椎小關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)突無特殊發(fā)現(xiàn)L5-S1間盤未見膨出及突出硬膜囊未見受壓椎小關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)突無特殊發(fā)現(xiàn)CT印象:1,L2-L3,L3-L4間盤膨出2,L4-L5間盤右側(cè)型突出.影像表現(xiàn):肝左葉內(nèi)見低密度影,境界不清其內(nèi)見點(diǎn)狀高密度影,膽囊不大,其內(nèi)未見異常密度影右側(cè)腎臟下極見點(diǎn)狀密度影右側(cè)輸尿管中段走形區(qū)見圓形高密度影輸尿管及腎臟未見積水改變,其他無特殊發(fā)現(xiàn)CT印象:1,肝左葉內(nèi)見低密度影,考慮血管瘤,請隨診或行增強(qiáng)掃描2,右側(cè)腎臟下極見點(diǎn)狀密度影考慮結(jié)實(shí)3,右側(cè)輸尿管中段走形區(qū)見圓形高密度影結(jié)實(shí)?血管鈣化?請隨診.以上是CT報(bào)告B超報(bào)告為:肝臟:右葉大小137*96mm左葉大小69*57mm門脈內(nèi)徑:1/mm回聲均勻光點(diǎn)稀疏血管紋理清晰其他:肝左葉內(nèi)見一個(gè)大小為22*17mm的強(qiáng)回聲反（這個(gè)“回”字和“反”看不大清楚好像是這兩個(gè)字）境界清楚內(nèi)部呈“篩孔”狀膽囊大小17*22mm囊腔清晰囊壁毛糙厚2cm膽總管內(nèi)徑5cm超聲印象:肝左葉內(nèi)血管瘤雙管未見明顯異常（“雙”字也看不清楚好像是雙字）檢查報(bào)告就是這樣的了母親現(xiàn)在背部和右腰部還是痛的很厲害坐在沙發(fā)上還好點(diǎn)就是站起來的時(shí)候很痛兩只大腿也有酸痛感飯量還好能吃下一碗滿的飯肝部沒有痛感也沒有肝炎病史醫(yī)生說一月后去做B超復(fù)診看看那個(gè)瘤的變化說會有癌癥的可能我搞不明白母親腰部和背部的疼痛到底是什么原因引起的是結(jié)實(shí)?間盤膨出??還是真的可能是因?yàn)榘┌Y啊根據(jù)這樣的檢測報(bào)告我想請教各位尊敬的老師1,母親腰部和背部的疼痛是什么原因引起的?是結(jié)實(shí)?間盤膨突?還是可能是別的?2,能不能確診為血管瘤?3,這樣的報(bào)告這樣的癥狀真的可能為肝癌嗎?敬請各位老師詳細(xì)解答不甚感激
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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張玄燁 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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母親腰背部疼痛可能由多種原因引起，包括腰椎間盤問題、腎結(jié)石、血管瘤、膽囊炎以及其他潛在疾病。 1. 腰椎間盤病變：L2-L3、L3-L4 間盤膨出，L4-L5 間盤右側(cè)型突出，可壓迫神經(jīng)導(dǎo)致疼痛。治療上，初期可采取臥床休息、牽引、理療等，藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等可緩解癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)治療。 2. 腎結(jié)石：右側(cè)腎臟下極及輸尿管中段的結(jié)石可引起疼痛。較小結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動自行排出，較大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)取石。常用藥物有腎石通顆粒、排石顆粒等。 3. 血管瘤：目前不能確診，需復(fù)查。肝血管瘤多為良性，一般無明顯癥狀，較大時(shí)可能有壓迫感。 4. 膽囊炎：膽囊壁毛糙可能提示膽囊炎，可引起右側(cè)腰背部牽涉痛。治療包括飲食調(diào)整、消炎利膽片等藥物治療。 5. 其他：還可能存在未檢測出的疾病，如腰肌勞損、腰椎管狹窄等。 綜合以上因素，目前母親的腰背痛原因較為復(fù)雜，需進(jìn)一步復(fù)查和綜合評估。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療。
2025-03-24 15:56
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