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大三陽患者 20 年，此次肝功能檢查部分指標(biāo)異常，可能與病毒活躍、不良生活習(xí)慣、藥物影響、自身免疫等有關(guān)。需要綜合判斷，采取相應(yīng)措施，包括抗病毒治療、保肝治療、生活調(diào)理等。 1. 病毒活躍：大三陽病毒復(fù)制活躍時(shí)，可能損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝功能指標(biāo)異常?？墒褂枚魈婵f、替諾福韋酯、阿德福韋酯等抗病毒藥物。 2. 不良生活習(xí)慣：長期熬夜、飲酒、過度勞累等，會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。應(yīng)調(diào)整作息，保證充足睡眠，戒酒，避免勞累。 3. 藥物影響：某些藥物可能有肝毒性。需排查近期用藥，必要時(shí)調(diào)整用藥。 4. 自身免疫：自身免疫功能異常也可能影響肝臟?？蛇M(jìn)一步檢查免疫相關(guān)指標(biāo)。 5. 其他因素：如肥胖、合并其他疾?。ㄈ缣悄虿?、脂肪肝）等。要控制體重，積極治療合并疾病。 總之，對于大三陽且肝功能部分指標(biāo)異常的情況，需要綜合分析原因，采取針對性治療和調(diào)理措施，并定期復(fù)查肝功能，監(jiān)測病情變化。

您好，需要藥物治療的，可以口服二甲雙胍配合辛伐他丁進(jìn)行治療的，平時(shí)注意低糖低脂飲食。

可以服用保肝降酶藥治療，建議去檢查乙肝病毒DNA測定，如果有大量復(fù)制，則要用抗病毒藥。