51 歲男性顱底骨折掛燈盞細(xì)辛后反復(fù)高燒為何？
患者性別：男患者年齡：51發(fā)病時(shí)間：2.22至今主要表現(xiàn)：高熱，怕冷，發(fā)抖醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：血常規(guī)檢驗(yàn)正常，沒有感染。2.7顱底骨折入院，醫(yī)生做保守治療。藥物使用是燈盞細(xì)辛，腦蛋白水解物以及抗生素。之前一直沒事，但是昨天掛燈盞細(xì)辛?xí)r候開始發(fā)燒，后來越來越嚴(yán)重，高燒39°以上。掛退燒藥只控制了2小時(shí)不到又開始發(fā)燒。后來只能物理降溫。開始用溫水擦拭，后來改用酒精一直沒有效果。之后用退燒栓，在夜里3點(diǎn)左右體溫恢復(fù)正常。今天早晨的體溫例行測查時(shí)候讀數(shù)是36.2°，但是在掛燈盞細(xì)辛的時(shí)候又開始發(fā)燒。并且越來越嚴(yán)重，病人渾身發(fā)抖。請問是什么原因造成了這樣的結(jié)果？應(yīng)該怎么辦？
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回答3
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劉金陽 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外一科一區(qū)
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51 歲男性顱底骨折患者在使用燈盞細(xì)辛后反復(fù)高燒，可能是藥物不良反應(yīng)、原有病情變化、其他感染、過敏反應(yīng)、體溫調(diào)節(jié)中樞異常等原因所致。 1. 藥物不良反應(yīng)：某些藥物可能引起發(fā)熱等不良反應(yīng)。燈盞細(xì)辛雖常用于改善循環(huán)，但也可能導(dǎo)致個(gè)體出現(xiàn)異常的發(fā)熱反應(yīng)。 2. 原有病情變化：顱底骨折可能引發(fā)顱內(nèi)的一些潛在病變，如顱內(nèi)血腫、腦脊液漏等，從而導(dǎo)致發(fā)熱。 3. 其他感染：可能存在未被血常規(guī)檢測出的隱匿性感染，如泌尿系統(tǒng)感染、肺部感染等。 4. 過敏反應(yīng)：患者可能對燈盞細(xì)辛或其他藥物成分過敏，引發(fā)過敏反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)熱。 5. 體溫調(diào)節(jié)中樞異常：顱底骨折可能影響體溫調(diào)節(jié)中樞的功能，使其對體溫的調(diào)控失常。 總之，對于該患者的情況，需要綜合考慮各種可能因素，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如頭顱 CT、血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)等，以明確發(fā)熱原因，并采取針對性的治療措施。同時(shí)，密切觀察患者的病情變化。
2025-03-24 13:13
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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建議排除下是否出現(xiàn)了藥物過敏的情況。
2016-01-21 15:58
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回答1
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劉東陽 主治醫(yī)師
平陰縣人民醫(yī)院
二級甲等
神經(jīng)外科
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需要檢查腦部CT,如果顱內(nèi)沒有問題,必須觀察24小時(shí),期間有惡心,嘔吐（尤其是噴射狀）,劇烈頭痛等必須復(fù)查CT,避免遲發(fā)性腦出血.如果沒有顱內(nèi)的疾病,單純的顱骨骨折,在做必要的治療后,觀察滿24小時(shí)可以回家進(jìn)行修養(yǎng).
2016-01-21 05:24
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什么是顱骨骨折? 顱骨骨折是指顱骨連續(xù)性受到破壞。按骨折發(fā)生的部位可分為顱蓋骨折和顱底骨折兩類。開放性骨折(opened fracture)見于銳器直接損傷或火器傷，受傷的局部頭皮全層或部分裂開，其下的顱骨可有不同形式的骨折，傷口內(nèi)常有異物，如頭發(fā)、泥土、布屑、彈丸(片)或碎骨片等。 查看全文»
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