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孕中期檢查部分指標(biāo)異常,該如何應(yīng)對

過期妊娠

HAFP:檢測結(jié)果:0.87MOM參考范圍:小于2.5MOMfree-b-hcg:檢測結(jié)果:2.66mom參考范圍:小于2.5mom21-綜合證風(fēng)險率:1/350參考范圍:小于1/350低風(fēng)險大于等于1/350高風(fēng)險開放性神經(jīng)管缺陷風(fēng)險:低風(fēng)險孕婦預(yù)產(chǎn)期年齡24.77臨床建議:第二項偏高孕18周-19周再去復(fù)查,要是不行就抽羊水檢查.我該怎么辦,昨晚哭了一晚上,急死了

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳曉蓓 主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級甲等

    產(chǎn)科

    孕中期檢查中部分指標(biāo)出現(xiàn)異常,如 free-b-hcg 偏高,21-綜合證風(fēng)險率處于臨界范圍等,這會讓孕婦感到焦慮和擔(dān)憂。需要綜合考慮多種因素,包括進一步檢查、胎兒發(fā)育情況、孕婦自身健康、遺傳因素以及后續(xù)的隨訪觀察等。 1. 進一步檢查:應(yīng)按照醫(yī)生建議,在孕 18 周 -19 周復(fù)查,如果結(jié)果仍不理想,可能需要進行羊水穿刺檢查,以更準(zhǔn)確地評估胎兒的染色體情況。 2. 胎兒發(fā)育情況:通過 B 超等檢查密切關(guān)注胎兒的生長發(fā)育指標(biāo),如雙頂徑、股骨長、腹圍等,了解胎兒是否存在結(jié)構(gòu)異常。 3. 孕婦自身健康:保持良好的生活習(xí)慣,如充足睡眠、均衡飲食、適當(dāng)運動,避免感染和接觸有害物質(zhì),以維持自身健康,為胎兒提供良好的生長環(huán)境。 4. 遺傳因素:了解家族中是否有遺傳病史,這對評估胎兒風(fēng)險有一定參考價值。 5. 隨訪觀察:嚴(yán)格按照醫(yī)生安排的時間進行產(chǎn)檢,及時了解胎兒的變化。 總之,面對孕中期檢查的異常結(jié)果,孕婦不必過度驚慌,應(yīng)積極配合醫(yī)生,采取科學(xué)合理的措施,以確保胎兒的健康。

    2025-03-25 05:21
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    18三體風(fēng)險系數(shù)MoM是把OD結(jié)果除以一個median得出的13(patau’s綜合癥),18(Edward’s綜合癥),21(Down’s綜合癥)三體就是比較容易出現(xiàn)三體的三個人類染色體唐氏綜合癥又叫做21三體,是說患者的第21對染色體比正常人多出一條(正常人為一對)唐氏篩查是通過孕婦血清中AFP和HCG的含量,結(jié)合孕婦的年齡,體重,孕周計算的風(fēng)險值.臨界值為1/275.大于為高危,小于則為低危.普通人群(37歲以下)患有唐氏(DS)的概率為1/750.  篩查結(jié)果為高危建議做羊水穿刺,但即使為高危也不一定就是唐氏兒,但為了保險起見還是建議做DS篩查!目前唐篩檢查是化驗孕婦血液中的甲型胎兒蛋白(AFP),人類絨毛膜性腺激素(β-hCG)的濃度,并結(jié)合孕婦的年齡,運用計算機精密計算出每一位孕婦懷有唐氏征胎兒的危險性.甲胎蛋白的正常值應(yīng)大于2.5MoM,化驗值越低,胎兒患唐氏癥的機會越高.而絨毛膜促性腺激素越高,胎兒患唐氏癥的機會越高.另外,醫(yī)生還會將甲胎蛋白值,絨毛膜促性腺激素值以及孕婦的年齡,體重,懷孕周數(shù)輸入電腦,由電腦算出胎兒出現(xiàn)唐氏癥的危險性,如果化驗結(jié)果顯示危險性低于1/270,就表示危險性比較低,胎兒出現(xiàn)唐氏癥的機會不到1%.但如果危險性高于1/270,就表示胎兒患病的危險性較高,應(yīng)進一步做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查.FreehCGβ(游離-β亞基-促絨毛膜性腺激素) 懷有先天愚型胎兒的孕婦,其血清FreehCGβ水平呈強直性升高,平均MoM值為2.3-2.4MoM.hCG是由胎盤細胞合成的人絨毛膜促性腺激素,由a-和b-兩個亞單位構(gòu)成.由145個氨基酸組成的b-單鏈?zhǔn)莌CG獨有的,hCG的a-單位是蛋白激素大家族中的一員,這些激素包括LH,FSH和TSH.HCG以兩種形式存在,完整的hCG和單獨的b-鏈.兩種hCG都有活性,但只有b-單鏈形式存在的hCG才是測定的特異分子14.大約1%的b-亞基以有力形式存在.HCG在受精后就進入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后緩慢降低濃度直到第18~20周,然后保持穩(wěn)定.1/50000是說明患18三體的風(fēng)險是這個,概率很低..祝開心常在.多注意健康哈..生個白白胖胖的寶寶.

    2016-01-21 20:50
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    ,18-三體綜合癥食染色體異常引起的一種小兒先天性的疾病,主要表現(xiàn)為智利障礙和生長落后.主要表現(xiàn)是1.頭面部:小臉,枕部后突,小下巴,耳朵位置低,髙顎弓.2.四肢:肌張力髙,手緊握,手指重疊,拇指背曲.3.其他:低出生體重,先天性心臟病,唇顎裂,食管氣管瘺,隱睪等.1/50000,是說出現(xiàn)這個疾病的概率是5萬分之一.

    2016-01-21 20:49
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    唐氏篩查做的是個風(fēng)險概率你的情況個人建議做個羊水穿刺來確診是否確實有畸形的存在,羊水穿刺的準(zhǔn)確率較高,但有一定的風(fēng)險,如果確實畸形兒盡早引產(chǎn)

    2016-01-21 19:39
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    結(jié)果基本正常.產(chǎn)前篩查(prenatalscreen)是采用簡便,可行,無創(chuàng)的檢查方法,對發(fā)病率高,病情嚴(yán)重的遺傳性疾病(如唐氏綜合癥)或先天畸形(神經(jīng)管畸形等)進行產(chǎn)前篩查,檢出子代具有出生缺陷高風(fēng)險的人群.篩查處可疑者再進一步確診,是防治出生缺陷的重要步驟.產(chǎn)前篩查試驗不是確診試驗,篩查陽性結(jié)果意味患病風(fēng)險升高,并非診斷疾病;陰性結(jié)果提示風(fēng)險無增加,并非正常.21三體綜合征即又稱先天愚型.是最常見的嚴(yán)重出生缺陷病之一.你的檢查結(jié)果都是正常的,不用擔(dān)心.祝你健康.

    2016-01-21 18:15
就醫(yī)問藥

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什么是過期妊娠?   凡平時月經(jīng)周期規(guī)則,妊娠達到或超過42周尚未臨產(chǎn),稱過期妊娠(posttermpregnancy)。其發(fā)生率占妊娠總數(shù)的5%~12%。過期妊娠的圍生兒病率和死亡率增高,并隨妊娠期延長而增加。妊娠43周時,圍生兒死亡率為妊娠足月分娩者的3倍,且初產(chǎn)婦過期妊娠胎兒較經(jīng)產(chǎn)婦胎兒危險性增加。過期妊娠是影響圍生兒發(fā)育與生存的病理妊娠。然而預(yù)防其發(fā)生并不困難,只要加強宣教使孕婦及家屬認(rèn)識過期妊娠的危害性,定期行產(chǎn)前檢查,適時結(jié)束分娩,不要等到過期妊娠時再處理,即可降低其發(fā)生率。 查看全文»

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  • 李小毛

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    擅長:婦科腫瘤(子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌)、子宮內(nèi)膜異位癥的診治,婦產(chǎn) 詳情»

  • 余艷紅

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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      從事婦產(chǎn)科醫(yī)、教、研工作25年,積累了豐富的科 詳情»

  • 張大華

    主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    擅長:婦科腫瘤的手術(shù)和治療、生殖系統(tǒng)炎癥、月經(jīng)失調(diào)、生殖器官損傷、 詳情»

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