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HCG和B超結(jié)果能否判斷是否宮外孕

2025-03-23 11:39 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

這樣的檢查結(jié)果會(huì)是宮外孕嗎？2月27號(hào)檢查HCG為46.6，兩天后復(fù)查HCG271，孕酮37.54，十天后檢查B超，結(jié)果是：子宮：前，徑約4.06cm，肌壁回聲不均勻，內(nèi)膜厚約.0.97cm（雙層），宮腔未見(jiàn)分離，宮頸前后徑約2.17cm，回聲均勻。附件：左側(cè)暫未見(jiàn)明早腫塊回聲。右側(cè)見(jiàn)2.02*2.24cm囊性暗區(qū)。盆腔暫未見(jiàn)明顯液性暗區(qū)。超聲提示：子宮增大，右側(cè)附件囊性占位。請(qǐng)問(wèn)這是宮外孕還是懷孕時(shí)間不長(zhǎng)B超顯示不出來(lái)呢？

回答2
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王海燕主任醫(yī)師

惠州市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

產(chǎn)科

根據(jù)提供的 HCG 數(shù)值變化和 B 超檢查結(jié)果，判斷是否為宮外孕需要綜合多種因素，包括 HCG 增長(zhǎng)速度、B 超所見(jiàn)、孕酮水平、癥狀表現(xiàn)、既往病史等。 1. HCG 增長(zhǎng)速度：正常妊娠時(shí)，HCG 會(huì)隔天翻倍增長(zhǎng)。此次檢查中，HCG 有上升，但增長(zhǎng)情況還需進(jìn)一步觀察。 2. B 超所見(jiàn)：目前子宮內(nèi)未見(jiàn)孕囊，右側(cè)附件有囊性占位，可能是黃體囊腫，也可能與宮外孕有關(guān)。 3. 孕酮水平：孕酮 37.54 處于一定范圍，但單獨(dú)依靠孕酮不能確診。 4. 癥狀表現(xiàn)：若有腹痛、陰道流血等異常癥狀，對(duì)判斷宮外孕有輔助作用。 5. 既往病史：如有盆腔炎、輸卵管炎癥等病史，宮外孕風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。綜合以上因素，目前還不能明確是宮外孕還是懷孕時(shí)間短B超未顯示，需要繼續(xù)密切監(jiān)測(cè) HCG 變化、復(fù)查 B 超，并結(jié)合癥狀和病史來(lái)判斷。
2025-03-24 06:11

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回答1
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盛丹菁

徐匯區(qū)虹梅地段醫(yī)院

一級(jí)

婦產(chǎn)科

凡是孕卵在子宮腔以外植入發(fā)育的稱為異位妊娠亦稱宮外孕宮外孕的原因，任何妨礙孕卵正常運(yùn)行的進(jìn)入子宮的因素使孕卵在輸卵管內(nèi)停留過(guò)久，均可以造成宮外孕最常見(jiàn)是慢性輸卵管炎，此外輸卵管發(fā)育異常，也可以導(dǎo)致以上的情況，宮外孕的主要表現(xiàn)有腹痛，陰道出血，停經(jīng)史暈厥或是休克等表現(xiàn)宮外孕檢查確定宮外孕一般需要做陰道后穹窿穿刺妊娠試驗(yàn)B超檢查診斷性刮宮和腹腔鏡等檢查才能確診，可以說(shuō)宮外孕的主要表現(xiàn)是腹痛和出血休克等表現(xiàn)你以上情況與宮外孕沒(méi)有關(guān)系定期檢查就可以
2016-01-21 14:47

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