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28 歲男性患牛皮癬和關(guān)節(jié)痛,如何區(qū)分牛皮癬關(guān)節(jié)炎與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?

患者性別:男患者年齡:28詳細(xì)病情及咨詢(xún)目的:牛皮癬和類(lèi)風(fēng)濕,請(qǐng)專(zhuān)家仔細(xì)區(qū)別,謝謝您了我5年前得過(guò)牛皮癬,不過(guò)已經(jīng)好多年沒(méi)有了,去年4月份出發(fā),受潮以后牛皮癬復(fù)發(fā)了,關(guān)節(jié)也開(kāi)始疼痛,不過(guò)就是有走性的兩個(gè)手指關(guān)節(jié),開(kāi)始沒(méi)注意,因?yàn)椴皇呛軈柡?后來(lái)過(guò)了3個(gè)月,開(kāi)始疼得厲害了,左手食指的靠近手掌的關(guān)節(jié),右手的拇指靠近手掌的關(guān)節(jié),左腳的腳心,右腳的腳掌疼痛,是游走性的,除了以上的關(guān)節(jié)外還有一個(gè)受過(guò)傷的肩膀也疼,並且左手關(guān)節(jié)和右手手腕有一點(diǎn)腫,就去醫(yī)院看了,除了關(guān)節(jié)癥狀以外,只有類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性,滴度64,還有一個(gè)SSB陽(yáng)性,以為是牛皮癬關(guān)節(jié)炎,不過(guò)又找了濟(jì)南的一個(gè)著名的老中醫(yī)叫張明鶴他說(shuō)是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,也沒(méi)吃西藥。只吃了他的20副治療類(lèi)風(fēng)濕的中藥又去醫(yī)院檢查,SSB成陰性了,但是風(fēng)濕因子還是弱陽(yáng)性,又吃了20副中藥,類(lèi)風(fēng)濕因子轉(zhuǎn)陰,關(guān)節(jié)也不疼不腫了,檢查結(jié)果中有輕微的干燥癥,不過(guò)我本人沒(méi)什么感覺(jué),也沒(méi)感覺(jué)眼干口干,就沒(méi)再吃藥,可是牛皮癬卻至今沒(méi)好,聽(tīng)說(shuō)牛皮癬關(guān)節(jié)炎是隨著牛皮癬的輕重而輕重的,我想問(wèn)一下專(zhuān)家,我到底是牛皮癬關(guān)節(jié)炎還是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?這種病預(yù)后怎么樣啊?有最好的方法治療嗎?謝謝大夫了本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:1目前一般情況:1病史:1[本貼已經(jīng)被dielianwu555在2004-4-2117:45:19修改過(guò)]

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    鄒仲兵 主任醫(yī)師

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    牛皮癬關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)分需要綜合多方面因素,包括癥狀特點(diǎn)、關(guān)節(jié)受累情況、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、影像學(xué)表現(xiàn)以及家族病史等。 1.癥狀特點(diǎn):牛皮癬關(guān)節(jié)炎常伴皮膚病變,關(guān)節(jié)疼痛多不對(duì)稱(chēng),類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則多為對(duì)稱(chēng)性小關(guān)節(jié)疼痛、腫脹。 2.關(guān)節(jié)受累:牛皮癬關(guān)節(jié)炎多累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常侵及掌指、近端指間關(guān)節(jié)。 3.實(shí)驗(yàn)室檢查:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎類(lèi)風(fēng)濕因子多為陽(yáng)性,而牛皮癬關(guān)節(jié)炎可能有不同表現(xiàn)。 4.影像學(xué):牛皮癬關(guān)節(jié)炎的 X 線(xiàn)表現(xiàn)與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有所不同。 5.家族病史:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能有家族聚集傾向。 總之,僅依靠單一因素難以準(zhǔn)確區(qū)分,需要綜合判斷。建議患者到正規(guī)醫(yī)院,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)詳細(xì)檢查結(jié)果進(jìn)行診斷,并制定個(gè)性化的治療方案。治療藥物包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺胺吡啶等,但需遵醫(yī)囑使用。

    2025-03-24 15:25
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

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    此時(shí)是否存在病毒感染引起的皰疹的原因.注意局部檢查看.然后積極抗病毒治療.可以涂抹阿昔洛韋膏進(jìn)行必要調(diào)理.

    2016-01-21 23:23
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是關(guān)節(jié)炎?   關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周?chē)M織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見(jiàn)于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

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