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炎性腸病性關(guān)節(jié)炎相關(guān)鞏膜炎用何藥治療

炎性腸病性關(guān)節(jié)炎相關(guān)鞏膜炎吃什么藥

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    鄭明輝 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    脊柱骨科

    炎性腸病性關(guān)節(jié)炎相關(guān)鞏膜炎的治療藥物包括非甾體抗炎藥、免疫抑制劑、生物制劑、糖皮質(zhì)激素、抗生素等。 1.非甾體抗炎藥:如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能減輕炎癥和疼痛,但可能引起胃腸道不適等不良反應(yīng)。 2.免疫抑制劑:像硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等,可調(diào)節(jié)免疫功能,但需注意監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能。 3.生物制劑:例如英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗,對(duì)病情控制效果較好,但價(jià)格相對(duì)較高。 4.糖皮質(zhì)激素:如潑尼松,能迅速緩解炎癥,但長(zhǎng)期使用可能有多種副作用。 5.抗生素:如果存在感染,可使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等,以控制感染。 炎性腸病性關(guān)節(jié)炎相關(guān)鞏膜炎的治療需要綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患者個(gè)體情況等因素,選擇合適的藥物?;颊邉?wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,定期復(fù)查,以確保治療效果和安全性。

    2025-03-25 01:57
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你的情況這一般考慮是需要經(jīng)過(guò)正規(guī)治療,一般都是可以治療好的,建議可以配合服用中藥治療,效果很好的。

    2016-01-22 02:11
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

     IBD性彌漫性或結(jié)節(jié)性前鞏膜炎可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,同時(shí)利于UC和CD的病情緩解,但不可用于維持治療,因?yàn)樵擃愃幬锊荒芊乐鼓c病的復(fù)發(fā)。一般用潑尼松40~60mg分次口服,待病情緩解后遞減藥量,維持半年以上。病情嚴(yán)重者可用氫化可的松(hydrocortisone)200~300mg或地塞米松(dexamethasone)10mg每天靜脈滴注,病情緩解后改為潑尼松口服。病變以左半結(jié)腸為主者可保留灌腸。出現(xiàn)壞死性前鞏膜炎或慢性反復(fù)發(fā)作的腸病患者,應(yīng)加用免疫抑制劑,選用硫唑嘌呤(azathioprine),2mg/(kg?d),分次口服,療程1年,可使病情改善和緩解。若無(wú)效,可給予環(huán)磷酰胺(CTX),1~2mg/(kg?d),但要注意藥物的毒副作用。通常在維持使用糖皮質(zhì)激素的基礎(chǔ)上,用免疫抑制劑聯(lián)合治療,可減少2藥的劑量和副作用。有前葡萄膜炎者應(yīng)充分散瞳?! ?duì)IBD的治療取決于腸道受累的范圍和程度,必須適當(dāng)考慮整個(gè)臨床情況和疾病的慢性特征進(jìn)行治療。兩病在治療的許多方面有重疊,但一個(gè)基本的差別是UC可通過(guò)去除結(jié)腸或所有的結(jié)腸黏膜而得到愈合。而CD無(wú)法通過(guò)手術(shù)治愈,在手術(shù)切除受累的腸段之后,仍有不可預(yù)知的復(fù)發(fā)傾向。  水楊酸柳氮磺胺吡啶(salicylazosulfapyridine,SASP)為首選藥物。本藥在腸內(nèi)經(jīng)細(xì)菌分解為5-氨基水楊酸(5-ASA)與磺胺吡啶,可消除腸道的炎癥。發(fā)作期4~6g/d,分4次口服;病情緩解后改為2g/d,分次口服,維持1~2年。由于5-ASA是SASP的活性部分,5-ASA緩釋劑能使藥物在腸道內(nèi)緩慢釋放,保持腸內(nèi)有效濃度,效果較好。病變限于直腸、乙狀結(jié)腸者,可用5-ASA1~2g灌腸,1次/d或5-ASA,肛栓500mg,2~3次/d。SASP的副作用有惡心、嘔吐、皮疹、白細(xì)胞減少、溶血反應(yīng)、葉酸缺乏及過(guò)敏反應(yīng)等。IBD患者應(yīng)用NSAID必須小心,因?yàn)樵谥委熽P(guān)節(jié)炎的同時(shí),會(huì)加劇腸道炎癥?! ☆愃朴趶?qiáng)直性脊柱炎的骶髂關(guān)節(jié)炎通常在腸病之前發(fā)生,一般獨(dú)立發(fā)展,其病程與是否進(jìn)行直腸結(jié)腸切除無(wú)相關(guān)性。治療IBD并不能阻止關(guān)節(jié)進(jìn)行性鈣化和融合的發(fā)生,因此,需要單獨(dú)的治療(理療和抗炎藥物)。  直腸結(jié)腸切除術(shù)可緩解許多UC患者的關(guān)節(jié)炎,但僅對(duì)少量的CD關(guān)節(jié)炎有效。若并發(fā)癌變、完全性腸梗阻、腸穿孔、瘺管與膿腫形成、頑固性全結(jié)腸炎,內(nèi)科治療無(wú)效者應(yīng)行手術(shù)治療。一般治療包括禁食、經(jīng)靜脈高營(yíng)養(yǎng)治療、糾正水電解質(zhì)平衡紊亂等,貧血者應(yīng)輸血,低蛋白血癥者補(bǔ)充蛋白質(zhì)及注意休息。

    2016-01-22 00:07
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,一般需要就醫(yī)指導(dǎo)進(jìn)行針對(duì)性的檢查確定具體的情況,需要輸液消炎治療的,定期做好檢查,注意休息好

    2016-01-21 22:45
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    IBD性彌漫性或結(jié)節(jié)性前鞏膜炎可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素?同時(shí)利于UC和CD的病情緩解,但不可用于維持治療,因?yàn)樵擃愃幬锊荒芊乐鼓c病的復(fù)發(fā)一般用潑尼松40~60mg分次口服,待病情緩解后遞減藥量,維持半年以上病情嚴(yán)重者可用氫化可的松(hydrocortisone)200~300mg或地塞米松(dexamethasone)10mg每天靜脈滴注,病情緩解后改為潑尼松口服。病變以左半結(jié)腸為主者可保留灌腸。出現(xiàn)壞死性前鞏膜炎或慢性反復(fù)發(fā)作的腸病患者,應(yīng)加用免疫抑制劑,選用硫唑嘌呤(azathioprine),2mg/(kg?d)健康搜索,分次口服,療程1年,可使病情改善和緩解。若無(wú)效,可給予環(huán)磷酰胺(CTX),1~2mg/(kg?d),但要注意藥物的毒副作用。通常在維持使用糖皮質(zhì)激素的基礎(chǔ)上用免疫抑制劑聯(lián)合治療,可減少2藥的劑量和副作用。有前葡萄膜炎者應(yīng)充分散瞳。對(duì)IBD的治療取決于腸道受累的范圍和程度,必須適當(dāng)考慮整個(gè)臨床情況和疾病的慢性特征進(jìn)行治療。兩病在治療的許多方面有重疊但一個(gè)基本的差別是UC可通過(guò)去除結(jié)腸或所有的結(jié)腸黏膜而得到愈合而CD無(wú)法通過(guò)手術(shù)治愈在手術(shù)切除受累的腸段之后,仍有不可預(yù)知的復(fù)發(fā)傾向。水楊酸柳氮磺胺吡啶(salicylazosulfapyridine,SASP)為首選藥物。本藥在腸內(nèi)經(jīng)細(xì)菌分解為5-氨基水楊酸(5-ASA)與磺胺吡啶,可消除腸道的炎癥。發(fā)作期4~6g/d分4次口服;病情緩解后改為2g/d,分次口服,維持1~2年。由于5-ASA是SASP的活性部分5-ASA緩釋劑能使藥物在腸道內(nèi)緩慢釋放,保持腸內(nèi)有效濃度,效果較好病變限于直腸、乙狀結(jié)腸者可用5-ASA1~2g灌腸,1次/d或5-ASA,肛栓500mg,2~3次/d。SASP的副作用有惡心、嘔吐、皮疹、白細(xì)胞減少、溶血反應(yīng)、葉酸缺乏及過(guò)敏反應(yīng)等。IBD患者應(yīng)用NSAID必須小心,因?yàn)樵谥委熽P(guān)節(jié)炎的同時(shí)會(huì)加劇腸道炎癥。類似于強(qiáng)直性脊柱炎的骶髂關(guān)節(jié)炎通常在腸病之前發(fā)生,一般獨(dú)立發(fā)展,其病程與是否進(jìn)行直腸結(jié)腸切除無(wú)相關(guān)性。治療IBD并不能阻止關(guān)節(jié)進(jìn)行性鈣化和融合的發(fā)生,因此,需要單獨(dú)的治療(理療和抗炎藥物)。直腸結(jié)腸切除術(shù)可緩解許多UC患者的關(guān)節(jié)炎但僅對(duì)少量的CD關(guān)節(jié)炎有效。若并發(fā)癌變完全性腸梗阻、腸穿孔、瘺管與膿腫形成、頑固性全結(jié)腸炎,內(nèi)科治療無(wú)效者應(yīng)行手術(shù)治療。一般治療包括禁食、經(jīng)靜脈高營(yíng)養(yǎng)治療、糾正水電解質(zhì)平衡紊亂等,貧血者應(yīng)輸血,低蛋白血癥者補(bǔ)充蛋白質(zhì)及注意休息。

    2016-01-21 21:23
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是關(guān)節(jié)炎?   關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見(jiàn)于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

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  • 許日初

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  • 姜建元

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                <h3><a  target=張?jiān)站?/a> / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):對(duì)頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),手術(shù)操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術(shù)3000余例。擅長(zhǎng)脊柱疾病的微創(chuàng)及開放手術(shù)治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。

預(yù)約掛號(hào)
程忠勇

程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關(guān)節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

預(yù)約掛號(hào)
丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):主要擅長(zhǎng)治療的疾病包括:頸/腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱、脊髓損傷,骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結(jié)核,脊椎腫瘤;等疾病。

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