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牙齦腫痛服用牙周康和螺旋霉素效果不佳時(shí)，選擇布洛芬還是去痛片來(lái)止痛，需要綜合考慮多種因素，包括藥物的作用機(jī)制、適用范圍、不良反應(yīng)、個(gè)體差異以及病因等。 1. 作用機(jī)制：布洛芬通過(guò)抑制前列腺素的合成發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛作用；去痛片是復(fù)方制劑，通過(guò)不同成分協(xié)同發(fā)揮止痛作用。 2. 適用范圍：布洛芬適用于輕至中度疼痛，如牙痛、關(guān)節(jié)痛等；去痛片對(duì)多種疼痛都有一定緩解作用。 3. 不良反應(yīng)：布洛芬可能導(dǎo)致胃腸道不適、過(guò)敏等；去痛片可能引起腎臟損害、粒細(xì)胞減少等。 4. 個(gè)體差異：不同人對(duì)這兩種藥物的反應(yīng)可能不同，有些人對(duì)布洛芬更敏感，而有些人對(duì)去痛片效果更好。 5. 病因：應(yīng)明確牙齦腫痛的原因，如牙周炎、智齒冠周炎等。如果是炎癥導(dǎo)致，單純止痛可能不夠，還需進(jìn)行抗炎治療。 總之，在選擇止痛藥物時(shí)，應(yīng)綜合考慮上述因素。建議先到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物。

您好，根據(jù)您的情況來(lái)看，初步診斷是牙髓炎所致。建議您不要單靠止痛片來(lái)進(jìn)行暫時(shí)的止痛，建議您到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行檢查治療。希望我的回復(fù)能幫到您，如果疑問(wèn)可以實(shí)施追問(wèn)，祝您早日康復(fù)，您的認(rèn)可是對(duì)我們最大的支持。