大量失血致動脈血壓過低致心臟功能減弱機制是什么
大量失血導致的動脈血壓過低導致的心臟功能減弱的機制是什么?曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:學醫(yī)的求指導()
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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盧勇 副主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級甲等
急診科
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大量失血導致動脈血壓過低致使心臟功能減弱,主要涉及心輸出量減少、心肌供血不足、神經(jīng)體液調(diào)節(jié)失衡、心肌細胞代謝紊亂及心臟結(jié)構(gòu)改變等。 1.心輸出量減少:失血使回心血量銳減,心臟每搏輸出量降低,心輸出量隨之減少,心臟做功能力下降。 2.心肌供血不足:低血壓導致冠狀動脈灌注減少,心肌得不到充足的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)供應,影響其收縮和舒張功能。 3.神經(jīng)體液調(diào)節(jié)失衡:低血壓刺激交感神經(jīng)興奮,兒茶酚胺等神經(jīng)遞質(zhì)大量釋放,長期作用可導致心肌損傷。 4.心肌細胞代謝紊亂:缺血缺氧使心肌細胞代謝障礙,能量產(chǎn)生不足,影響心肌收縮力。 5.心臟結(jié)構(gòu)改變:長期低血壓和心肌缺血可引起心肌細胞凋亡、纖維化,導致心臟結(jié)構(gòu)和功能的不可逆損害。 總之,大量失血引起的動脈血壓過低對心臟功能產(chǎn)生多方面的不良影響,及時糾正低血壓狀態(tài)對于保護心臟功能至關重要。
2025-03-24 15:04
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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大失血導致血容量下降容量不足超越代償功能就會呈現(xiàn)休克綜合病征心排出血量減少盡管周圍血管收縮血壓依然下降組織灌注減少促使發(fā)生無氧代謝形成乳酸增高和代謝性酸中毒血管進一步收縮會招致細胞損害血管內(nèi)皮細胞的損害致使體液和蛋白丟失加重低血容量最終將會發(fā)生多器官功能衰竭。代謝性酸中毒心臟冠脈血供不足都會導致心功能障礙收縮能力減弱甚至衰竭
2016-01-21 11:01
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