直腸乙狀結(jié)腸交界處中分化腺癌術(shù)后化療方案及效果
直腸乙狀結(jié)腸交界處中分化腺癌（T4N1M0,Ⅲb期）。2012年3月28日在氣管內(nèi)麻下行“經(jīng)腹乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)”。術(shù)后恢復(fù)良好。術(shù)后病理示“左閉孔、腹主動(dòng)脈旁、腸系膜上動(dòng)脈根部、中間組、腸旁、腸上、系膜內(nèi)淋巴結(jié)未見癌，遠(yuǎn)處直腸組織未見癌，大體標(biāo)本示：直腸乙狀結(jié)腸交界處中分化腺癌，浸潤(rùn)腸壁全層，漿膜外脂肪組織見腺癌浸潤(rùn)，并見淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌（2/2）。請(qǐng)問大夫：什么時(shí)候采用哪種化療方案最好？在廣州還有南昌哪個(gè)醫(yī)院進(jìn)行化療最好？初步判斷今后的效果怎么樣？十分感謝您?。。。ǜ綀D：出院診斷報(bào)告）
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回答5
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李姝君 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤中心一區(qū)
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直腸乙狀結(jié)腸交界處中分化腺癌（T4N1M0,Ⅲb 期）術(shù)后，化療方案的選擇及效果受多種因素影響，包括腫瘤特征、患者身體狀況、藥物副作用、治療費(fèi)用和后續(xù)康復(fù)情況等。 1. 腫瘤特征：腫瘤浸潤(rùn)腸壁全層且有漿膜外脂肪組織浸潤(rùn)和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，通常需要較強(qiáng)的化療方案來控制殘留癌細(xì)胞。 2. 患者身體狀況：若患者身體基礎(chǔ)較好，能耐受較強(qiáng)的化療藥物；若身體較弱，可能需要調(diào)整藥物劑量或選擇溫和的方案。 3. 藥物副作用：常用化療藥物如氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等，可能引起惡心、嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制等副作用，醫(yī)生會(huì)根據(jù)副作用調(diào)整方案。 4. 治療費(fèi)用：不同的化療方案費(fèi)用有所差異，患者需綜合考慮經(jīng)濟(jì)承受能力。 5. 后續(xù)康復(fù)情況：包括飲食調(diào)理、心理調(diào)適和定期復(fù)查等，對(duì)化療效果和患者生活質(zhì)量都有重要影響。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)為患者制定個(gè)性化的化療方案?；颊邞?yīng)積極配合治療，保持良好心態(tài)，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-03-24 20:40
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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病情分析結(jié)腸癌根治術(shù)后切口不愈考慮脂肪液化，建議換藥清理壞死液化脂肪，應(yīng)用生肌膏促進(jìn)愈合，結(jié)腸癌術(shù)后可化療殺滅殘留癌細(xì)胞，鞏固手術(shù)療效降低復(fù)發(fā)。據(jù)所述病情建議切口換藥清理，應(yīng)用生肌膏促進(jìn)愈合，補(bǔ)充蛋白質(zhì)維生素增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，需要化療鞏固手術(shù)療效。祝你早日康復(fù)。醫(yī)生詢問：切口全層裂開未愈嗎
2016-01-21 20:16
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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消化功能紊亂的緣故。多吃蔬菜和水果。
2016-01-21 17:18
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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有糖尿病嗎？糖尿病會(huì)導(dǎo)致切口愈合不良。沒有的話定期換藥就可以了，不會(huì)像你說的那樣不愈合的。肥胖患者術(shù)后脂肪液化情況多見，不是什么大問題。術(shù)后需要化療。建議1-2各月后患者身體恢復(fù)好了再去做化療，否則身體受不了。
2016-01-21 09:36
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可以輔助治療藥物，含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2（護(hù)命素）也給一大部分直腸癌癌癥患者帶去福音，它在提高直腸癌癥患者免疫力上具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，既能抑制癌細(xì)胞、抗炎止痛，增加白細(xì)胞，減輕放化療毒副作用；又能減輕疼痛，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生命期限。對(duì)于癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移具有切實(shí)的預(yù)防作用。
2016-01-21 09:02
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什么是結(jié)腸癌? 結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤，是胃腸道中常見的惡性腫瘤。國(guó)外男、女發(fā)病率差別不大，在我國(guó)男性稍多于女性，其發(fā)病率居我國(guó)惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位，以乙狀結(jié)腸最為多見，其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確，與飲食習(xí)慣、腸道細(xì)菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c(diǎn)。我國(guó)結(jié)腸癌流行病學(xué)特點(diǎn)：全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例，已由20世紀(jì)80年代以前的30%增加至50%左右，而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化，目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»
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