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刷牙時(shí)牙齦總是出血且脆弱，可能是由局部刺激、全身性疾病、激素變化、維生素缺乏、藥物副作用等因素引起。 1. 局部刺激：牙菌斑、牙結(jié)石堆積，刺激牙齦，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致出血。不良的刷牙方式、不合適的牙刷也可能損傷牙齦。 2. 全身性疾病：如白血病、血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)疾病，會影響凝血功能，導(dǎo)致牙齦容易出血。 3. 激素變化：青春期、妊娠期，體內(nèi)激素水平改變，牙齦對局部刺激的反應(yīng)增強(qiáng)，容易出血。 4. 維生素缺乏：缺乏維生素 C 等，會使牙齦組織的抵抗力下降，容易出血。 5. 藥物副作用：某些降壓藥如硝苯地平，可能導(dǎo)致牙齦增生、出血。 總之，牙齦出血且脆弱的原因較為復(fù)雜。如果這種情況持續(xù)存在，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。