原發(fā)性血小板增多癥血小板低且高熱，如何處理？
原發(fā)性血小板增多癥，但血小板降低至13*10的9次方/升，現(xiàn)在持續(xù)高熱，后輸血小板，升白細(xì)胞。
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回答4
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陳麗娟 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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原發(fā)性血小板增多癥患者血小板降至 13*10 的 9 次方/升并持續(xù)高熱，處理需綜合考慮多方面因素，包括病因查找、對癥治療、預(yù)防并發(fā)癥、藥物選擇及后續(xù)監(jiān)測等。 1. 病因查找：可能是疾病進(jìn)展、感染、藥物副作用等。需完善相關(guān)檢查，如骨髓穿刺、病原學(xué)檢查等，以明確具體原因。 2. 對癥治療：高熱時先進(jìn)行物理降溫，如溫水擦浴。若效果不佳，可使用解熱鎮(zhèn)痛藥，如對乙酰氨基酚、布洛芬等。 3. 預(yù)防并發(fā)癥：血小板過低易導(dǎo)致出血，要密切觀察有無皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等。 4. 藥物選擇：可使用升血小板藥物，如重組人血小板生成素、白介素-11 等。同時，針對可能的感染使用抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 5. 后續(xù)監(jiān)測：定期復(fù)查血常規(guī)，監(jiān)測血小板計數(shù)、白細(xì)胞計數(shù)及體溫變化，評估治療效果。 總之，對于原發(fā)性血小板增多癥患者出現(xiàn)血小板降低和持續(xù)高熱的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，明確原因，采取綜合治療措施，并密切監(jiān)測病情變化。
2025-03-24 15:01
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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需要盡快采取治療，防止惡化。羥基脲化療藥的副作用還是很大的。羥基脲主要是可以大量降低血小板數(shù)量
2016-01-21 21:10
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，血小板增多癥血小板增多癥是骨髓增生性疾病，其特征為出血傾向及血栓形成，外周血血小板持續(xù)明顯增多，功能也不正常
2016-01-21 19:47
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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過高的話血液粘稠度增高，對心臟有一定的負(fù)擔(dān)，但最重要的是這樣很容易形成栓塞，大家多知道腦栓塞，就會出現(xiàn)腦梗死，如果在肺就會引起肺梗死，表現(xiàn)是劇烈胸痛，在腎的話也是梗死，表現(xiàn)是劇烈腰痛及背部會陰放射痛，還可以在四肢栓塞。
2016-01-21 13:15
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什么是原發(fā)性血小板增多癥? 原發(fā)性血小板增多癥(essential thrombocythemia，ET)也稱出血性血小板增多癥，是一種原因不明的以骨髓巨核細(xì)胞異常增生伴有血小板持續(xù)、顯著增多為特征的骨髓增生性疾病。多見于成人，兒童少見。其特征為骨髓巨核細(xì)胞異常增生伴血小板持續(xù)增多。同時伴有其他造血細(xì)胞輕度增生，常有反復(fù)自發(fā)性皮膚粘膜出血、血栓形成和脾腫大?？膳c其他骨髓增生性疾病互相轉(zhuǎn)化或發(fā)展為白血病。發(fā)病年齡多在40歲以上，男性多于女性。約2/3原發(fā)性血小板增多癥患者在診斷時并無明顯癥狀。 查看全文»
