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頸椎突出椎管狹窄致肩臂疼頭疼咋治療

椎管狹窄

頸椎突出,椎管狹窄史醫(yī)生你好!我左側(cè)肩胛骨內(nèi)緣和胳膊疼做了頸椎核磁檢查報(bào)告報(bào):生理曲度反曲,C4_5、5-6、6-7椎間盤向后突出,以5-6為著椎體緣變尖;椎管狹窄。做了牽引及口服藥物治療,效果不明顯?,F(xiàn)在做中藥熱敷、按摩治療。癥狀減輕,頭部又開始疼了,發(fā)病已兩月很著急……

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    楊偉毅 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科

    頸椎突出、椎管狹窄引起左側(cè)肩胛骨內(nèi)緣和胳膊疼、頭疼,可能與神經(jīng)受壓、局部炎癥、肌肉緊張、血液循環(huán)不良、頸椎結(jié)構(gòu)改變等有關(guān)。 1.神經(jīng)受壓:突出的椎間盤和狹窄的椎管可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致疼痛和不適??赏ㄟ^物理治療、藥物治療來緩解,如甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。 2.局部炎癥:病變部位的炎癥反應(yīng)會加重癥狀。使用非甾體抗炎藥如布洛芬膠囊,能減輕炎癥和疼痛。 3.肌肉緊張:長期的不良姿勢等會使頸部肌肉緊張。按摩、熱敷等能放松肌肉,改善癥狀。 4.血液循環(huán)不良:頸椎病變影響局部血液供應(yīng)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和改善生活習(xí)慣有助于促進(jìn)血液循環(huán)。 5.頸椎結(jié)構(gòu)改變:椎體緣變尖等結(jié)構(gòu)變化影響頸椎功能。必要時(shí)可能需要手術(shù)治療來糾正。 總之,對于頸椎突出和椎管狹窄引起的癥狀,需要綜合治療,并注意保持良好的生活習(xí)慣。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

    2025-03-24 15:27
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    頸椎病的治療方法(一)頸椎病牽引治療1.適應(yīng)證頸椎牽引常作為神經(jīng)根型,頸型和交感型頸椎病的首選療法.但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節(jié)段性不穩(wěn)者不宜采用.2.頸椎牽引的方法一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引.(1)姿位:體位可采取坐位或臥位,為了方便,多取穩(wěn)當(dāng)?shù)目孔?使頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°,避免過伸.要求患者充分放松頸部,肩部及整個(gè)軀體肌肉.牽引姿位應(yīng)使患者感覺舒適,如有不適即應(yīng)酌情調(diào)整.在椎動(dòng)脈型患者前傾角宜較小,脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位,忌前屈牽引.(2)牽引重量與持續(xù)時(shí)間:常用的牽引重量差異很大,可自患者自身體重的1/10至1/5,多數(shù)用6-7kg,開始時(shí)用較小重量以利患者適應(yīng).每次牽引近結(jié)束時(shí)患者應(yīng)有明顯的頸部受牽伸感覺,但無特殊不適,如這種感覺不明顯,重量應(yīng)酌情增加.每次牽引持續(xù)時(shí)間通常為20-30分鐘.牽引重量與持續(xù)時(shí)間可作不同的組合,一般牽引重量較大時(shí)持續(xù)時(shí)間較短,牽引重量較小時(shí)持續(xù)時(shí)間較長.(3)牽引頻度與療程:一般每日牽引1-2次,也有每日3次者,10-20天為一療程,可持續(xù)數(shù)個(gè)療程直至癥狀基本消除.(4)如坐位牽引療效不著,或患者癥狀較重或體弱不耐久坐時(shí),可采用仰臥位牽引.用枕墊保持適當(dāng)姿位,牽引重量一般為2-3kg.持續(xù)牽引2小時(shí)后休息15分鐘,然后再作牽引,每天牽引總時(shí)間可達(dá)1O-14小時(shí).(5)利用電動(dòng)牽引器械可進(jìn)行間歇牽引,被認(rèn)為有利于放松肌肉,改善局部血液循環(huán).一般是牽引2分鐘,放松或減小牽引重量1分鐘,反復(fù)進(jìn)行半小時(shí)左右.(二)頸椎病推拿1.作用與適應(yīng)證中醫(yī)學(xué)認(rèn)為頸椎病系因頸項(xiàng)長期勞累,氣血失和,加上外感風(fēng)寒,阻滯經(jīng)絡(luò)所致,推拿治療可以調(diào)和氣血,桂風(fēng)散寒,疏筋通絡(luò),從而達(dá)到解痙止痛的作用.推拿適用于除了嚴(yán)重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有各型頸椎病.對于脊髓型頸椎病,傳統(tǒng)不主張進(jìn)行推拿治療,認(rèn)為有可能加重脊髓損害,但國內(nèi)已有安全有效的牽引和推拿治療的報(bào)道,因此,輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療,只是手法宜溫和,免除旋扳手法.2.方法頸椎病的推拿手法應(yīng)剛?cè)峤Y(jié)合,切忌粗暴,常用手法程序如:(1)在頸背部反復(fù)作掌揉,探法和一指禪推法,然后在頸肩部的督脈,手三陽經(jīng)的部分俞穴如風(fēng)池,風(fēng)府,肩內(nèi)俞,肩井,天宗,缺盆等穴作點(diǎn),壓或拿法,再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法.若為神經(jīng)根型,手法治療應(yīng)包括肩,肘,手的主要穴位;若為椎動(dòng)脈型,應(yīng)包括頭,臉部的百會,太陽等穴位.接著用旋扳手法.最后以抹法,叩擊,拍法作結(jié)束.(2)施行旋扳手法時(shí),先囑患者向一側(cè)旋轉(zhuǎn)頸部,施術(shù)者兩手分別置于病人的下枕部和枕后部順勢同時(shí)稍用力旋轉(zhuǎn)頭頸.此時(shí)必須注意:1)旋轉(zhuǎn)角度不可過大.2)不可片面追求旋頸時(shí)可能發(fā)出的"咔嗒"聲.3)脊髓型及椎動(dòng)脈型頸椎病不作旋扳手法.

    2016-01-21 16:08
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好你的情況可以采用手法治療的,坐姿旋轉(zhuǎn)復(fù)位法就可以.平時(shí)注意1,睡覺時(shí)不可俯著睡,枕頭不可以過高,過硬或過平.2,避免和減少急性損傷,如避免抬重物,不要緊急剎車等.3,防風(fēng)寒,潮濕,避免午夜,凌晨洗澡或受風(fēng)寒吹襲.風(fēng)寒使局部血管收縮,血流降低,有礙組織的代謝和廢物清除,潮濕阻礙皮膚蒸發(fā).4.改正不良姿勢,減少勞損,每低頭或仰頭1—2小時(shí),需要做頸部活動(dòng),以減輕肌肉緊張度.5.預(yù)防頸椎病的發(fā)生,最重要的是,要改善坐姿,埋頭苦干時(shí),也可間斷地做運(yùn)動(dòng).歡迎在線咨詢詳情

    2016-01-21 15:13
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    根據(jù)你的病情敘述,可能是頸4_5、5-6、6-7椎間盤向后突出癥,椎管狹窄壓迫脊神經(jīng)、腦動(dòng)脈供血不足引起的頭痛、頭暈等癥狀。頸4_5、5-6、6-7椎間盤向后突出癥早期采取保守、藥物治療,如:頸椎牽引、按摩理療、口服頸復(fù)康等治療,如果治療效果不佳、且上述癥狀逐漸加重,一般需采取頸椎間盤突出癥擴(kuò)大減壓手術(shù)治療。

    2016-01-21 12:20
就醫(yī)問藥

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什么是椎管狹窄?   椎管狹窄(spinal canal stenosis)是指由于椎管內(nèi)增生性改變,導(dǎo)致椎管的繼發(fā)性狹窄,壓迫脊髓、脊神經(jīng)根、椎動(dòng)脈及交感神經(jīng)叢,引起相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙的一組慢性退行性脊髓及脊神經(jīng)根疾病。 本癥好發(fā)于40一50歲之男性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1最多見。 查看全文»

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