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小孩出生后出現(xiàn)黃疸，照藍(lán)光 4 天未退，可能與膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙、母乳喂養(yǎng)、感染等因素有關(guān)。 1.膽紅素生成過多：新生兒紅細(xì)胞數(shù)量多且壽命短，破壞后會產(chǎn)生大量膽紅素。如果是這種情況，需要密切監(jiān)測膽紅素水平。 2.肝臟膽紅素代謝障礙：肝臟功能不成熟，攝取和結(jié)合膽紅素的能力不足。此時(shí)可能需要進(jìn)一步檢查肝功能。 3.膽汁排泄障礙：膽道閉鎖等疾病可導(dǎo)致膽汁排泄異常。必要時(shí)需進(jìn)行膽道相關(guān)檢查。 4.母乳喂養(yǎng)：可能是母乳性黃疸，可暫停母乳 2 - 3 天觀察。 5.感染：如新生兒敗血癥等感染性疾病，會影響膽紅素代謝。要積極抗感染治療。 6.其他少見原因：如遺傳性疾病等。 總之，對于黃疸持續(xù)未退的新生兒，應(yīng)綜合考慮多種因素，完善相關(guān)檢查，明確病因后采取針對性治療。同時(shí)，家長要密切觀察孩子的精神狀態(tài)、吃奶情況等。