雙下肢浮腫 30 年加重原因及應(yīng)對(duì)方法
什么原因會(huì)引起雙？雙下肢浮腫嚴(yán)重，尤其是腳脖子部位更嚴(yán)重，肌肉壓下去后起不來(lái)，就像發(fā)面，走路兩腿發(fā)沉，皮膚感到很緊，皮膚顏色正常。早晨稍輕，下午加重。精神狀態(tài)、食欲、睡眠、大小便和體重都正常。發(fā)病有30年之久，曾經(jīng)在1985年疑似風(fēng)心病住院治療無(wú)果，后經(jīng)第四軍醫(yī)大學(xué)和上海華山醫(yī)院做過(guò)全面檢查，都沒(méi)有找到原因，后又多方投中醫(yī)治療無(wú)果，并于1998以后就放棄治療和檢查至今，近期浮腫有加重現(xiàn)象。
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回答4
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趙亮 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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雙下肢浮腫且持續(xù) 30 年近期加重，可能由心源性、腎源性、肝源性、營(yíng)養(yǎng)不良性、下肢血管性等因素引起。 1.心源性：如心力衰竭，心臟泵血功能減弱，導(dǎo)致血液回流不暢，出現(xiàn)下肢浮腫。治療常使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯，還可能用到血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利等。 2.腎源性：如慢性腎炎，腎臟濾過(guò)功能異常，蛋白丟失，引起水腫。治療可能使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3.肝源性：肝硬化時(shí)，肝臟合成蛋白能力下降，膠體滲透壓降低，引發(fā)浮腫。一般會(huì)用保肝藥如多烯磷脂酰膽堿。 4.營(yíng)養(yǎng)不良性：長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，蛋白攝入不足，血漿蛋白減少，導(dǎo)致浮腫。需補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。 5.下肢血管性：下肢靜脈血栓、靜脈曲張等，血液回流受阻。治療可能采用抗凝藥如華法林，或手術(shù)治療。 雙下肢長(zhǎng)期浮腫原因復(fù)雜，需綜合多種檢查明確診斷，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，抬高下肢，避免久站久坐。
2025-03-24 20:26
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好，對(duì)有明顯反流病史而不能測(cè)食管pH的病人，可采用抗反流試驗(yàn)治療，來(lái)了解病人情況。其方法是服用PPI如病情無(wú)進(jìn)步，應(yīng)在繼續(xù)治療中測(cè)定pH。采用雙電極導(dǎo)管，一在胃內(nèi)，一在食管下端，以觀察胃酸抑制是否充分，評(píng)估食管酸暴露情況，并明確癥狀與反流的關(guān)系。
2016-01-22 03:12
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好，變飲食結(jié)構(gòu)、進(jìn)食習(xí)慣和控制體重：GERD病人應(yīng)以高蛋白、低脂肪食物為主，并減少每餐的食量，避免攝入脂肪含量大的食物，如肥肉和油炸食品。
2016-01-21 16:48
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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一般下肢浮腫原因很多，多數(shù)和肝臟心臟腎臟有關(guān)。但是你的朋友不知道有沒(méi)有心臟疾病肝腎疾病這些不得而知。建議最好做心臟彩超，肝腎功能檢查，逐個(gè)排除心臟肝腎等疾病的可能。
2016-01-21 16:24
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