表哥服藥后皮膚紅疹瘙癢，是中毒性壞死性表皮松解型藥疹嗎？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：前段時(shí)間表哥身體不好，去醫(yī)院治療，醫(yī)生給表哥配了一些藥，吃了之后，表哥的皮膚出現(xiàn)了很多紅疹，感覺很癢，聽人說這可能是中毒性壞死性表皮松解型藥疹。想得到怎樣的幫助：中毒性壞死性表皮松解型藥疹？
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回答1
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周聰和 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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中毒性壞死性表皮松解型藥疹是一種嚴(yán)重的皮膚藥物不良反應(yīng)，通常由藥物過敏引起，癥狀嚴(yán)重，可能危及生命。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，與個(gè)體差異、藥物特性等多種因素相關(guān)。治療方法包括停用致敏藥物、支持治療等。 1.發(fā)病機(jī)制：個(gè)體的遺傳易感性、藥物代謝異常、免疫功能紊亂、藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)和藥物的劑量等都可能導(dǎo)致發(fā)病。 2.常見致敏藥物：常見的致敏藥物有磺胺類藥物，如磺胺嘧啶；抗生素類，如青霉素；解熱鎮(zhèn)痛藥，如對(duì)乙酰氨基酚等。 3.癥狀表現(xiàn)：全身皮膚出現(xiàn)紅斑、水皰，表皮大片松解、脫落，伴有高熱、乏力等全身癥狀。 4.診斷方法：根據(jù)用藥史、癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查，如血常規(guī)、肝腎功能等綜合判斷。 5.治療措施：立即停用可疑致敏藥物，給予大量補(bǔ)液、維持水電解質(zhì)平衡，使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松，必要時(shí)進(jìn)行血漿置換。 6.預(yù)后情況：病情嚴(yán)重程度不同，預(yù)后也不同。早期診斷和治療，多數(shù)患者可恢復(fù)，但可能遺留皮膚瘢痕。 中毒性壞死性表皮松解型藥疹病情危急，一旦出現(xiàn)可疑癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，接受專業(yè)治療。
2025-03-25 06:05
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