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酮癥酸中毒是一種嚴(yán)重的代謝紊亂疾病，通常由于體內(nèi)胰島素不足或作用缺陷，導(dǎo)致脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體，引起血液酸化。常見于糖尿病患者，也可能由其他因素引發(fā)，如長(zhǎng)期饑餓、酗酒、嚴(yán)重感染等。 1. 糖尿病因素：糖尿病患者血糖控制不佳，胰島素缺乏，促使脂肪分解，產(chǎn)生過(guò)多酮體。 2. 饑餓狀態(tài)：長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食，身體缺乏能量，促使脂肪代謝，酮體生成增加。 3. 酗酒：酒精干擾肝臟代謝，影響糖異生，易引發(fā)酮癥酸中毒。 4. 嚴(yán)重感染：感染導(dǎo)致身體應(yīng)激，激素失衡，促使脂肪分解。 5. 其他：某些藥物的使用、內(nèi)分泌疾病等也可能誘發(fā)。 總之，酮癥酸中毒是一種危險(xiǎn)的病癥，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快等，應(yīng)立即就醫(yī)。早期診斷和治療對(duì)于改善預(yù)后至關(guān)重要。

當(dāng)胰島素依賴型糖尿病人胰島素治療中斷或劑量不足，非胰島素依賴型糖尿病人遭受各種應(yīng)激時(shí)，糖尿病代謝紊亂加重，脂肪分解加快，酮體生成增多超過(guò)利用而積聚時(shí)，血中酮體堆積，稱為酮血癥，其臨床表現(xiàn)稱為酮癥。當(dāng)酮體積聚而發(fā)生代謝性酸中毒時(shí)稱為糖尿病酮癥酸中毒。此時(shí)除血糖增高、尿酮體強(qiáng)陽(yáng)性外，血pH值下降，血二氧化碳結(jié)合力小于13.5mmol/L。如病情嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生昏迷，稱糖尿病酮癥酸中毒昏迷。

酮癥酸中毒是糖尿病重時(shí)引起的高滲性脫水引起的電解質(zhì)失衡。