72 歲女性慢性腎炎伴尿路感染，用藥及后續(xù)治療如何？
女,72歲,慢性腎炎30年,現(xiàn)尿路感染半年內(nèi)發(fā)病兩次,口服那種類型青霉素為好?服用多少時間?尿液檢查正常后是否需要繼續(xù)服用?若需要服用,大約需要多少時間?6月28日發(fā)病服用呋喃妥因,兩個星期后(7月10日)發(fā)現(xiàn)霉菌陰道炎,應(yīng)該怎么治療?謝謝性別：女 年齡：72 病史：無問題補充：同類問答相關(guān)資訊
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回答5
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陳保春 主任醫(yī)師
滄州市人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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對于 72 歲患有慢性腎炎且半年內(nèi)兩次尿路感染的女性，治療用藥需謹慎，要考慮藥物對腎臟的影響、感染的嚴(yán)重程度、患者的整體健康狀況、可能的耐藥情況以及藥物副作用等。 1. 藥物對腎臟的影響：選擇對腎臟負擔(dān)小的抗生素，如阿莫西林、氨芐西林、哌拉西林等。在使用前需評估腎功能。 2. 感染嚴(yán)重程度：若感染較輕，可先口服抗生素；若嚴(yán)重，可能需要靜脈輸注。 3. 患者整體健康狀況：若患者存在其他基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、高血壓等，會影響藥物選擇和治療方案。 4. 耐藥情況：進行藥敏試驗，根據(jù)結(jié)果選用敏感抗生素，避免耐藥。 5. 藥物副作用：如胃腸道反應(yīng)、過敏等，用藥期間需密切觀察。 總之，對于該患者的治療，需要綜合多方面因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物和治療方案。治療期間要定期復(fù)查，觀察病情變化。
2025-03-25 00:15
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者這情況我們還是主張吃中藥，選擇中草藥八正散來治療也是不錯的。
2016-01-22 07:42
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療用堿性溶液如2～4％碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道，改變陰道酸堿度，使不利于霉菌生長。沖洗后，再用制霉菌素片劑或栓劑塞入陰道內(nèi)，每次10萬～20萬單位，每晚一次，10～14天為一療程，外陰再涂以3％的克霉唑軟膏，效果可更好。頑固病例可口服酮康唑或克霉靈，以消滅腸道念珠菌，或外用咪康唑。治療中禁性交，每日更換洗凈消毒之內(nèi)褲。經(jīng)期后復(fù)查。
2016-01-22 00:44
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！急性期才使用抗生素治療，平時穩(wěn)定的情況下不用抗生素治療可以的，也可以使用長效青霉素、。
2016-01-21 22:10
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這個還是根據(jù)具體情況及時調(diào)整藥量,應(yīng)停服消炎藥,再治療霉菌.
2016-01-21 22:05
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