葡萄胎該怎么治療
我之前懷過(guò)兩次,一次是葡萄胎第二次胎停育,請(qǐng)問(wèn)跟這個(gè)有關(guān)系嗎?葡萄胎該怎么治療?
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回答1
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李紅芳 副主任醫(yī)師
山西省天脊煤化工集團(tuán)有限公司職工醫(yī)院
二級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好,"你這主要考慮是葡萄胎。血液中絨毛膜促性腺激素是葡萄胎的腫瘤標(biāo)志,患者清除葡萄胎后,每二周抽血追蹤絨毛激素是否逐漸下降至正常值,且不再上升,即可改為每個(gè)月檢查一次,持續(xù)追蹤半年后,就可延長(zhǎng)為二個(gè)月一次到一年期滿(mǎn)為止,而這期間患者需口服避孕藥進(jìn)行避孕,一年后才可以再懷孕,葡萄胎后再生育的嬰兒幾乎都是正常"祝你健康,希望回答能對(duì)你有幫助。
2018-11-20 20:11
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回答6
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蘭紅霞
北京市通州區(qū)新華醫(yī)院
二級(jí)
婦產(chǎn)科
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現(xiàn)在試紙陽(yáng)性是正常的,術(shù)后應(yīng)該定期檢查血HCG看看。
2016-01-22 11:43
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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體內(nèi)血HCG下降是需要時(shí)間,目前暫時(shí)觀察的。隨訪(fǎng)動(dòng)態(tài)的血HCG就可以了
2016-01-22 08:20
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您這個(gè)情況屬于腹痛由于子宮迅速增大而脹痛,或?qū)m內(nèi)出血,刺激子宮收縮而疼痛,可輕可重你可以試下吸宮術(shù):葡萄胎一經(jīng)確診應(yīng)立即予以清除。目前采用的主要方式為吸宮術(shù)。吸宮時(shí)應(yīng)選擇大號(hào)吸管并與卵圓鉗配合使用,無(wú)條件吸宮可行刮宮術(shù)。術(shù)前均應(yīng)做好輸血準(zhǔn)備,同時(shí)靜脈滴注催產(chǎn)素,以催產(chǎn)素5~10u加入葡萄糖500m1中。由于葡萄胎患者子宮大,宮壁薄而軟,宮內(nèi)容物多,所以,首次吸宮不強(qiáng)調(diào)吸凈,以兔過(guò)度搔刮造成穿孔、大出血等。
2016-01-22 05:22
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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胚胎停育的原因主要有四個(gè)方面,第一就是生殖內(nèi)分泌方面,因?yàn)榕咛ピ缙诎l(fā)育的時(shí)候,需要三個(gè)重要的激素水平,一個(gè)是雌激素,一個(gè)是孕激素,一個(gè)是絨毛膜促性腺激素,如果母體自身的內(nèi)源性激素不夠,就會(huì)造成胚胎的停育.第二是生殖免疫的問(wèn)題,如果自身有某種抗體,就會(huì)抵制胚胎的發(fā)育.第三是子宮的問(wèn)題,如果是子宮的內(nèi)環(huán)境不好,或者是畸形也不會(huì)發(fā)育.第四是染色體的問(wèn)題,如果做檢查,就要四個(gè)方面做詳細(xì)的檢查,而且是夫妻雙方的.還有外界環(huán)境,污染,輻射等因素.
2016-01-21 16:43
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
理療科
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手術(shù)治療: 一、清宮因葡萄胎隨時(shí)有大出血可能,故診斷確定后,應(yīng)及時(shí)清除子宮內(nèi)容物,一般采用吸宮術(shù)。在內(nèi)容物吸出的過(guò)程中,子宮體逐漸縮小,變硬。吸出物中雖含血量較多,但大部為宮腔原有積血,故患者脈搏、血壓一般變動(dòng)不大。不少人主張如子宮超過(guò)臍,應(yīng)施行經(jīng)腹剖宮取葡萄胎,認(rèn)為這樣可在直視下徹底清除,并能較好地止血。但在實(shí)踐中,即使子宮脹大至七八個(gè)月妊娠大者,應(yīng)用吸宮術(shù)亦能順利清除。如需要切除子宮,可在吸宮后立即進(jìn)行。剖宮取葡萄胎反致胡使葡萄胎種植、轉(zhuǎn)移可能。無(wú)吸宮設(shè)備者,可在擴(kuò)張宮頸后,鉗夾葡萄胎。 第一次清宮不必過(guò)于追求完全,以致?lián)p傷較軟的宮壁??捎?周左右,再做第二次刮宮術(shù)?! ⊥颊呓?jīng)過(guò)清宮治療,仍有子宮出血而就診者,可根據(jù)當(dāng)時(shí)情況處理。疑為葡萄胎不全流產(chǎn)(吸刮不全或有新的水泡狀物產(chǎn)生),可慎重進(jìn)行全面刮宮,如仍出血者,應(yīng)考慮病變侵入宮壁,詳見(jiàn)惡性葡萄胎及絨癌?! ∑咸烟プ匀涣鳟a(chǎn)者亦應(yīng)清宮。清宮時(shí)是否靜脈滴注子宮收縮劑,有不同的看法。反對(duì)用者認(rèn)為宮縮劑促使子宮強(qiáng)烈收縮可迫使葡萄胎絨毛大量進(jìn)入血循環(huán)中,造成栓塞或葡萄絨毛大量進(jìn)入血循環(huán)中,造成栓塞或轉(zhuǎn)移。因此,在手術(shù)過(guò)程中,如子宮收縮良好,即不必常規(guī)應(yīng)用宮縮劑,只有在出血較多而子宮收縮不良時(shí)應(yīng)用?! 《⒆訉m切除年齡在40歲以上,或經(jīng)產(chǎn)婦子宮長(zhǎng)大較速者,應(yīng)勸告切除子宮,年輕的可考慮保留卵巢。子宮大于5個(gè)月妊娠者在切除之先,應(yīng)經(jīng)陰道清除宮腔內(nèi)大部分水泡狀胎塊,以利手術(shù)處理。
2016-01-21 13:57
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什么是葡萄胎? 葡萄胎(HM)屬良性病變,是因妊娠后胎盤(pán)滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,間質(zhì)水腫,終末絨毛轉(zhuǎn)變成大小不一的水泡,相互連接成串,狀如葡萄而得名。亦稱(chēng)“水泡樣胎塊”,我國(guó)常見(jiàn)。分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎占多數(shù)。一般發(fā)生于生育期任何年齡,以20-30歲和40歲副絕經(jīng)前這兩個(gè)年齡組發(fā)病較多。大于40歲及小于20歲是發(fā)生完全性葡萄胎的高危因素,部分性葡萄胎與孕婦年齡無(wú)關(guān)。葡萄胎多被認(rèn)為是滋養(yǎng)層發(fā)育異常,其病理特點(diǎn)和生物學(xué)行為不同于其他腫瘤。 查看全文»
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