從樓上摔下致右肩關(guān)節(jié)脫位和骨折,不做手術(shù)可以嗎?
從樓上摔下,右肩關(guān)節(jié)脫位并右肱骨大結(jié)節(jié)撕脫性骨折。右肩關(guān)節(jié)脫位現(xiàn)已復(fù)位,三角巾吊著,手指活動(dòng)自如,但目前肩關(guān)節(jié)腫脹還比較厲害,院方通知明天(入院第5天)做內(nèi)固定手術(shù),我有點(diǎn)猶豫,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生:不做手術(shù)行嗎?:
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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徐振文 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)惠州醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨三科
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右肩關(guān)節(jié)脫位并右肱骨大結(jié)節(jié)撕脫性骨折,在肩關(guān)節(jié)脫位已復(fù)位的情況下,對(duì)于是否進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)需要綜合多方面因素考慮,包括骨折的嚴(yán)重程度、復(fù)位后的穩(wěn)定性、患者的身體狀況、后續(xù)康復(fù)需求以及可能的并發(fā)癥等。 1.骨折的嚴(yán)重程度:如果撕脫性骨折塊較大,移位明顯,不手術(shù)可能難以良好愈合,影響肩關(guān)節(jié)功能。 2.復(fù)位后的穩(wěn)定性:雖然脫位已復(fù)位,但骨折處不穩(wěn)定,容易再次移位,導(dǎo)致疼痛和功能障礙,手術(shù)能更好地固定骨折部位。 3.患者的身體狀況:若患者身體狀況良好,能耐受手術(shù),手術(shù)有助于早期康復(fù)。但如果存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 4.后續(xù)康復(fù)需求:對(duì)于期望恢復(fù)較高肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度和力量的患者,手術(shù)可能更有利。 5.可能的并發(fā)癥:不手術(shù)可能增加創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、肩關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 綜上所述,是否進(jìn)行手術(shù)需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估,權(quán)衡手術(shù)的利弊,以制定最適合的治療方案。
2025-03-24 22:12
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個(gè)片子看不清楚,不過(guò)已經(jīng)是復(fù)位。那就應(yīng)該沒(méi)有什么大問(wèn)題,就是固定保養(yǎng)就是了。
2016-01-22 12:43
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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關(guān)節(jié)脫位是指組成關(guān)節(jié)的各骨的關(guān)節(jié)面失去正常的對(duì)應(yīng)關(guān)系,臨床上可分損傷性脫位、先天性脫位及病理性脫位。對(duì)關(guān)節(jié)脫位的處理主要分為三步: 1、復(fù)位。以手法復(fù)位為主,時(shí)間越早,復(fù)位越容易,效果越好。但應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的??漆t(yī)生進(jìn)行復(fù)位。2、固定。復(fù)位后,將關(guān)節(jié)固定在穩(wěn)定的位置上,使受傷的關(guān)節(jié)囊、韌帶和肌肉得以修復(fù)愈合。固定時(shí)間為2-3周。3、功能鍛煉。固定期間應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行關(guān)節(jié)周圍肌肉的舒縮活動(dòng),和患肢其它關(guān)節(jié)的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)血液循環(huán)、消除腫脹;避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
2016-01-22 10:01
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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片子看不清楚啊,如果大結(jié)節(jié)移位不大的話一般保守治療就是可以的,如果有較大的移位那需要手術(shù)進(jìn)行修復(fù)的。建議傳張清楚的片子,一般移位不超過(guò)1cm是不需要手術(shù)的,希望我的回答對(duì)你有幫助。
2016-01-22 08:03
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