甲亢后出現(xiàn)多種癥狀，F(xiàn)T3 低是甲減嗎？
邢醫(yī)生，您好！我是05年得的甲亢，服用8個(gè)月賽治后停藥，以后每年跟蹤復(fù)查甲功各項(xiàng)指標(biāo)均正常。10年9月份，我開始出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，月經(jīng)量多，而后繼發(fā)出現(xiàn)眼睛凸出感，眼花加重，聽力減退，心悸，乏力，愛發(fā)脾氣等癥狀，近期時(shí)常惡心，全身肌肉疼、關(guān)節(jié)疼、眼瞼腫脹，我以為是風(fēng)濕復(fù)發(fā)就輸了一周青霉素，但乏力、心悸、肌肉疼不見好轉(zhuǎn)。前天去醫(yī)院化驗(yàn)甲功FTSH2:0.60;FT3.22;FRT411.34.請問FT3低是不是甲減，我該怎么辦呢？急需你的幫助，謝謝！
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回答5
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鐘招明 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
脊柱骨科
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FT3 降低不一定就是甲減，還可能與多種因素有關(guān)，如甲狀腺炎、藥物影響、垂體功能異常、其他全身性疾病、檢驗(yàn)誤差等。 1. 甲狀腺炎：如橋本甲狀腺炎，可導(dǎo)致甲狀腺組織受損，甲狀腺激素分泌減少。 2. 藥物影響：某些藥物可能影響甲狀腺功能，導(dǎo)致 FT3 降低。 3. 垂體功能異常：垂體分泌的促甲狀腺激素減少，會影響甲狀腺激素的合成和分泌。 4. 其他全身性疾病：如嚴(yán)重的營養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病等，可能影響甲狀腺功能。 5. 檢驗(yàn)誤差：檢測過程中的操作不當(dāng)、試劑問題等可能導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。 綜上所述，F(xiàn)T3 低不一定意味著就是甲減，需要綜合臨床癥狀、其他甲狀腺功能指標(biāo)、相關(guān)抗體檢測以及影像學(xué)檢查等，來明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步完善檢查，以確定具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-24 22:40
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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看您的癥狀和化驗(yàn)單分析您極有可能得了甲減.甲減一般表現(xiàn)有易疲勞,怕冷,體重增加,表情淡漠,面色蒼白,皮膚發(fā)涼,干燥,顏面水腫,手腳皮膚呈姜黃色.甲減是用碘131治療的很常見的并發(fā)癥.需要服用甲狀腺片替代治療.需要到醫(yī)院就診,給予適當(dāng)劑量補(bǔ)充甲狀腺素片治療.
2016-01-22 09:03
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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甲亢經(jīng)碘131治療很容易繼發(fā)甲減.診斷甲減最敏感的指標(biāo)是TSH,正常范圍0.27～4.2,你的數(shù)值已經(jīng)偏高,提示存在甲減.對于甲減的治療要長期口服優(yōu)甲樂,補(bǔ)充甲狀腺素,堅(jiān)持治療一段時(shí)間效果會不錯(cuò).如果不治療甲減的相關(guān)癥狀：乏力,怕冷,脫發(fā),食欲睡眠差,要陸續(xù)出現(xiàn),影響生活質(zhì)量.建議及時(shí)治療,爭取早日恢復(fù)健康.
2016-01-22 08:34
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,感謝你的咨詢.一般甲減的診斷為：1,基礎(chǔ)代謝率降低,常在－30—－45％以下；2,甲狀腺攝碘率低于正常,呈扁平曲線；3,血清T4降低,常在38.6nmol/L(30ng/ml)以下,FT4常＜9.11pmol/L(7.08pg/ml)；血清T3與FT3亦可有不同程度降低,但輕中度患者有時(shí)可正常,血清rT3可低于0.3nmol/L(0.2ng/ml).甲減患者一般治療：補(bǔ)充鐵劑,維生素B12,葉酸（維生素B9）等,食欲不振,適當(dāng)補(bǔ)充稀鹽酸.藥物替代治療,左甲狀腺素等.忌用生甲狀腺腫物質(zhì)：避免食用卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等,以免發(fā)生申甲狀腺腫大.甲減一定程度會影響到心血管系統(tǒng),食欲減退,導(dǎo)致貧血,記憶力減退,智力低下,反應(yīng)遲鈍,多瞌睡,精神抑郁,女性可有月經(jīng)不調(diào),經(jīng)血過多或閉經(jīng),一般不孕.早發(fā)現(xiàn)早治療.祝你健康!
2016-01-22 08:20
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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是否具有全身代謝底下的表現(xiàn),如易疲勞,怕冷,體重增加,記憶力減退,反應(yīng)遲鈍,嗜睡,抑郁,記憶力,計(jì)算力,理解力下降,便秘,月經(jīng)增多等.替代治療首選左甲狀腺素（L-T4）.晨間口服,25-50微克每天,每2-3周增加12.5微克每天.老年患者后甲減癥狀較重者初始劑量可更少,12.5-25微克每天,緩慢加量,每4-6周增加12.5微克每天.
2016-01-22 06:43
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