40 歲男性 06 年勞累致左膝關(guān)節(jié)腫大伴肌肉萎縮,如何應(yīng)對(duì)?
性別:男年齡:40病史:無06年因勞累引起的,左漆關(guān)節(jié)腫大,經(jīng)多方治療,現(xiàn)在還是以前的癥狀,并且左腿有肌肉萎縮癥狀,如果在家休息就沒事,一外出做事就痛疼,左腿伸不成一字形。 問題補(bǔ)充:
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回答5
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鄭素明 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨一科(關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科)
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左膝關(guān)節(jié)腫大伴肌肉萎縮可能由多種原因引起,如關(guān)節(jié)損傷、炎癥、神經(jīng)問題、血液循環(huán)障礙、營養(yǎng)不良等。 1. 關(guān)節(jié)損傷:長期勞累可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損、韌帶拉傷等,影響關(guān)節(jié)活動(dòng)和肌肉功能。治療上可能包括休息、物理治療、藥物治療(如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、氨基葡萄糖)。 2. 炎癥:如關(guān)節(jié)炎,會(huì)引起關(guān)節(jié)腫脹和疼痛,導(dǎo)致活動(dòng)受限和肌肉萎縮??赏ㄟ^抗炎藥物(如布洛芬、美洛昔康)、免疫調(diào)節(jié)劑等治療。 3. 神經(jīng)問題:神經(jīng)受壓或損傷,影響肌肉的營養(yǎng)和支配??赡苄枰獱I養(yǎng)神經(jīng)的藥物(如甲鈷胺、維生素 B1),必要時(shí)手術(shù)解除壓迫。 4. 血液循環(huán)障礙:局部血液循環(huán)不暢,影響組織營養(yǎng)供應(yīng)。改善循環(huán)的藥物(如丹參滴丸、銀杏葉片)可能有幫助,嚴(yán)重時(shí)可能需介入治療。 5. 營養(yǎng)不良:缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì),影響肌肉修復(fù)和生長。需調(diào)整飲食,保證營養(yǎng)均衡。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合考慮多種因素,明確病因后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要注意休息,避免過度勞累,加強(qiáng)腿部肌肉的鍛煉。
2025-03-25 06:31
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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從你的資料分析是滑膜炎根據(jù)你的敘述,建議你在采用藥物注射的同時(shí)應(yīng)當(dāng)配合臭氧療法治療,才能有好的效果。
2016-01-22 11:05
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膝蓋積水是滑膜炎。膝關(guān)節(jié)滑膜炎,在老年人多繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,主要是因軟骨退變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機(jī)械性生物化學(xué)性刺激,繼發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜水腫、滲出和積液等。在青壯年人多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致。急性外傷包括有:膝關(guān)節(jié)扭傷、半月板損傷、側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時(shí)積血,表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎。有時(shí)也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關(guān)節(jié)勞損。加上風(fēng)、寒、濕邪侵襲,可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎。 建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的活血舒筋膏治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護(hù)滑膜,改善營養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收,以解除關(guān)節(jié)僵硬、水腫、疼痛癥狀。促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地。
2016-01-22 02:53
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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關(guān)節(jié)積水屬滑膜炎,滑膜炎是滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變.滑膜細(xì)胞分泌液體,可以潤滑和滋養(yǎng)關(guān)節(jié),機(jī)體運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)所產(chǎn)生的熱能全賴于滑膜液體及其血液循環(huán)而得以散發(fā)。當(dāng)關(guān)節(jié)受外在性和內(nèi)在性因素影響時(shí),滑膜發(fā)生反應(yīng),引起充血或水腫,并且滲出液體,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹,痛疼,功能受障礙。也可說關(guān)節(jié)腔有積液,就有滑膜炎癥。醫(yī)學(xué)研究確認(rèn):膝關(guān)節(jié)滑膜炎、踝關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、滑囊炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、骨質(zhì)增生、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰腿疼等疾病。產(chǎn)生的疼痛原因主要是滑膜發(fā)炎造成,所以這類疾病最后歸結(jié)為治療滑膜炎?;ぱ祝宏P(guān)節(jié)囊的內(nèi)層,有一層很薄的組織,即滑膜.在正常情況下,滑膜能分泌很少量的液體,主要作用是使關(guān)節(jié)面在磨動(dòng)時(shí)更滑潤,好比機(jī)器里加潤滑油一樣.當(dāng)關(guān)節(jié)內(nèi)部存在某種刺激物的時(shí)候,不論是細(xì)菌性,物理性或是化學(xué)性的刺激物,滑膜就會(huì)首先發(fā)生反應(yīng),引起充血和水腫,并且滲出液體,使關(guān)節(jié)囊膨脹,表現(xiàn)出關(guān)節(jié)腫脹.久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以說滑膜炎是由于微循環(huán)受阻不通產(chǎn)生的充血腫脹和積水,盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會(huì)刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低,再治療就比較麻煩.積水消除之前也一定不要?jiǎng)诶酆湾憻?,過多活動(dòng)會(huì)損傷骨骼,簡單通俗的可理解為:滑囊是一個(gè)儲(chǔ)油器,是為骨骼肌腱運(yùn)動(dòng)加油的,目地是為了增加潤滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了,此時(shí)劇烈活動(dòng)就會(huì)產(chǎn)生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.治療原則是調(diào)節(jié)和疏通受阻的微循環(huán),只要受阻的微循環(huán)暢通了、滑囊分泌滑液產(chǎn)出與吸收達(dá)到平衡就可康復(fù)。治療:建議中醫(yī)治療,中醫(yī)的療法是以舒筋活血,促進(jìn)微循環(huán)流暢為主,保和堂徐記膏藥貼敷是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關(guān)節(jié)滑囊部位,使藥性直達(dá)病灶,達(dá)到活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),祛風(fēng)散寒和調(diào)節(jié)微循環(huán)的目的。貼于體表的藥物刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),促使受阻的微循環(huán)暢通,消除關(guān)節(jié)液的重吸收障礙,使之重歸于產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡就會(huì)徹底康復(fù)。不明之處可隨時(shí)聯(lián)系.祝早日康復(fù)!
2016-01-22 00:31
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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單純的滑膜炎是可以治好的.如果是由于類風(fēng)濕,骨關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕病引起就不能治好了.容易復(fù)發(fā).早期一般主要是急性期,多采用西醫(yī)方法,激素,抽液,沖洗,抗生素等治療,一般可以取得滿意的療效,也可配合吃些中藥和非甾體抗炎藥.如果是由于風(fēng)濕類疾病引起的同時(shí)治療原發(fā)病.
2016-01-21 20:48
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