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女性左側(cè)額葉病變,相關(guān)問題求解

全部癥狀劉某,35歲,女,多年頭疼,左邊肢體常麻木.近日檢查結(jié)果如下----所見顱腦CT螺旋平描:腦灰質(zhì),白質(zhì)分界清晰,左側(cè)額葉鬧實(shí)質(zhì)內(nèi)見片狀低密度灶,邊界欠清,密度較均勻,最大層面范圍約32*43mm,平均CT值25HU,增強(qiáng)掃描無明顯強(qiáng)化,占位效應(yīng)不明顯,腦室系統(tǒng)無擴(kuò)大,腦溝,裂,池?zé)o增寬,中線結(jié)構(gòu)居中.顱骨結(jié)構(gòu)完整.印象----左側(cè)額葉病變,考慮腫瘤性病變,以低級(jí)別膠質(zhì)瘤可能性大,待排炎癥病變,請(qǐng)結(jié)合臨床,建議進(jìn)一步檢查.請(qǐng)問醫(yī)生----1.低級(jí)別膠質(zhì)瘤,指的是幾級(jí)?嚴(yán)重不嚴(yán)重?2.“進(jìn)一步檢查”是指檢查什么?3.如果是腦瘤,非得手術(shù)割掉嗎?手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎?可以不用手術(shù)嗎?4.還有什么治療方法?費(fèi)用如何?5.保守治療對(duì)該病癥可行嗎?6.國(guó)內(nèi)有哪些醫(yī)院擅長(zhǎng)治療該類病癥?7.如果用藥,最好用什么藥?多年頭疼,左邊肢體常麻木.神智及其它方面均無問題.

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    陳華林 副主任醫(yī)師

    廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腫瘤中心一區(qū)

    女性患者左側(cè)額葉病變,考慮低級(jí)別膠質(zhì)瘤可能性大,待排炎癥病變。涉及低級(jí)別膠質(zhì)瘤分級(jí)、進(jìn)一步檢查項(xiàng)目、治療方式選擇、其他治療方法、保守治療可行性、擅長(zhǎng)醫(yī)院及用藥等問題。 1.低級(jí)別膠質(zhì)瘤分級(jí):膠質(zhì)瘤分為Ⅰ級(jí)和Ⅱ級(jí),低級(jí)別通常指Ⅰ級(jí)和Ⅱ級(jí)。相對(duì)高級(jí)別膠質(zhì)瘤,低級(jí)別病情稍輕,但仍需重視。 2.進(jìn)一步檢查:可能包括磁共振成像(MRI)、正電子發(fā)射斷層掃描(PET)、腦脊液檢查等,以明確病變性質(zhì)。 3.治療方式:腦瘤并非都需手術(shù),要綜合評(píng)估。手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染等,但能直接去除病灶。若不手術(shù),可選擇放療、化療等。 4.其他治療方法:靶向治療、免疫治療等,具體需根據(jù)腫瘤特點(diǎn)選擇。 5.保守治療:對(duì)于癥狀較輕、腫瘤進(jìn)展緩慢的患者可行,但需密切監(jiān)測(cè)。 6.擅長(zhǎng)醫(yī)院:可選擇大型三甲醫(yī)院的神經(jīng)外科,如北京、上海等地的知名醫(yī)院。 7.用藥:替莫唑胺、貝伐珠單抗、卡莫司汀等,但用藥需遵醫(yī)囑。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)綜合多種檢查和評(píng)估,選擇最適合的治療方案,同時(shí)積極配合治療,爭(zhēng)取良好預(yù)后。

    2025-03-24 20:38
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    影像學(xué)檢查提示膠質(zhì)瘤,低級(jí).最終的確診還需要病理學(xué)檢查.膠質(zhì)瘤的治療手術(shù)后放療仍為首選.1,腦腫瘤分為四級(jí)從I級(jí)到IV級(jí)惡性程度逐漸增高.低級(jí)別一般指I級(jí)或II級(jí).2,對(duì)于腦部腫瘤核磁共振MRI特別是強(qiáng)化核磁,更能清楚的顯示腫瘤的部位,性質(zhì),為顱腦腫瘤的首選.3,腦瘤除非是多發(fā)轉(zhuǎn)移及顱內(nèi)原發(fā)淋巴瘤等個(gè)別例外,大多數(shù)以手術(shù)治療為主,術(shù)中在保留功能的情況下盡可能的切除腫瘤,減輕癥狀同時(shí)大部分腫瘤切除后瘤負(fù)荷減少,提高放化療的療效,術(shù)后輔以放療和化療,單純放化療效果不佳.4,對(duì)于該患者屬于低級(jí)別的腫瘤手術(shù)更應(yīng)為首選,術(shù)后放療,預(yù)后較好,任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的,根據(jù)部位風(fēng)險(xiǎn)大小有所不同.5,膠質(zhì)瘤為顱腦原發(fā)腫瘤中發(fā)病率最高的,腫瘤??漆t(yī)院或腦科醫(yī)院都行.6,目前較好的要為替莫唑胺但是即使再好的藥也都只是作為術(shù)后的輔助治療.醫(yī)生詢問:如果手術(shù)病理確診為低級(jí)別膠質(zhì)瘤的話預(yù)后還是較好的.

    2016-01-22 15:48
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    低級(jí)別膠質(zhì)瘤,指的是一,二級(jí)膠質(zhì)瘤,其是顱內(nèi)較常見腫瘤.惡性程度較輕.“進(jìn)一步檢查”是可以做mr檢查并加做強(qiáng)化檢查.如果是腦瘤,最好手術(shù)切除.手術(shù)就有一定風(fēng)險(xiǎn).保守治療對(duì)該病肯定效果不佳

    2016-01-22 00:51
就醫(yī)問藥

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什么是腦腫瘤?   腦腫瘤是第二類最常見的兒童腫瘤,白血病為最常見者。良性腦腫瘤是一種顱內(nèi)組織的異常增生,但不是癌。惡性腦腫瘤是顱內(nèi)的癌,有可能由鄰近組織浸潤(rùn),也可由身體其他部位通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到腦。 查看全文»

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