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腦干損傷致認知障礙如何改善?

主要癥狀:除了喂飯知道吃外別的什麼都不知道發(fā)病時間:2009年9月15號化驗檢查結果:腦干損傷曾經治療情況和效果:出事后27天才醒現(xiàn)在除了喂飯知道吃以外別的什麼都不知道.

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李衛(wèi) 主任醫(yī)師

    暨南大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    神經外科

    腦干損傷后出現(xiàn)認知障礙,可能與神經細胞受損、腦部血液循環(huán)障礙、炎癥反應、腦代謝異常及神經遞質失衡等有關。 1.神經細胞受損:腦干損傷可能導致大量神經細胞死亡或受損,影響神經信號傳遞和大腦功能。 2.腦部血液循環(huán)障礙:損傷影響血管,使腦部供血不足,影響大腦的正常功能和恢復。 3.炎癥反應:損傷會引發(fā)炎癥,加重腦組織損傷,影響認知功能的恢復。 4.腦代謝異常:代謝紊亂,能量供應不足,不利于神經細胞的修復和功能恢復。 5.神經遞質失衡:如多巴胺、乙酰膽堿等神經遞質失衡,影響大腦的認知和記憶功能。 總之,腦干損傷后的認知障礙恢復是一個較為復雜和長期的過程?;颊咝枰C合治療,包括藥物治療、康復訓練等,同時家屬也要給予足夠的關心和支持,幫助患者逐步改善認知功能。

    2025-03-24 14:05
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    不能痊愈及時的正確治療好的情況下或獲得近于正常的恢復治療恢復本病必須增強受累神經血供以養(yǎng)神經并采用神經再生之藥興奮激活神經才有恢復改善各種功能.治療時間非常有限若受累神經因缺血時間過久繼發(fā)缺血變性恢復不佳.需指導再次聯(lián)系.

    2016-01-22 08:43
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腦干出血量在15ml以下的35例中死亡6例死亡率17.1%.腦干出血量在15ml以上的11例中死亡9例死亡率81.8%.其中腦干出血量超過20ml以上的2例全部死亡.(3)中腦橋腦中腦累及橋腦出血共43例中死亡12例死亡率27.9%.橋腦累及延髓出血3例全部死亡死亡率100%.(4)腦干出血量較少者(6~9ml左右)一般在大量應用白蛋白1~2周左右意識障礙多有恢復腦干功能障礙明顯好轉生命體征趨于平穩(wěn).(5)在中等量腦干出血(10~14ml左右)癥狀較重者大劑量持續(xù)應用白蛋白一般在3~4周左右部分病人生命體癥漸趨于平穩(wěn).(6)本組大劑量應用白蛋白治療的病例在開始至最后的持續(xù)生化檢查中從未見有白蛋白或總蛋白量值的升高而一直是處在低于正常值的水平之中.在蘇醒后一定要注意1.防止血壓過高和情緒激動避免再次出血.生活要規(guī)律飲食要適度大便不宜干結.2.功能鍛煉:輕度腦出血或重癥者病情好轉后應及時進行癱瘓肢體的被動活動和按摩每日2~3次每次15分鐘左右活動量應由小到大由臥床活動逐步坐起站立及扶持行走.對語言障礙要練習發(fā)音及講話.當肌力恢復到一定程度時可進行生活功能及職業(yè)功能的練習以逐步恢復生活能力及勞動能力.3.藥物治療:可選用促進神經代謝藥物如腦復康胞二磷膽堿腦活素r-氨酪酸輔酶Q10維生素B類維生素E及擴張血管藥物等也可選用活血化瘀益氣通絡滋補肝腎化痰開竅等中藥方劑.腦出血的飲食治療飲食治療的目的是保護腦功能促進神經細胞的修復和功能的修復并達到全身營養(yǎng)支持.如患者無并發(fā)癥消化功能較好可參照高血壓冠心病飲食治療章節(jié).要給予病人合理的飲食建議注意低鹽低脂高鉀膳食.糾正營養(yǎng)不良或營養(yǎng)失調促進恢復和防止復發(fā).患者病情較重伴有昏迷時消化道出血或嘔吐時應禁食從靜脈補充營養(yǎng).3天后開始給予鼻飼應以果水米湯藕粉汁杏仁霜汁為主.每日4次或6次每次150毫升~200毫升待病人適應后可逐漸加量每次250毫升~300毫升.不可一次灌注過多防止嘔吐.待病情逐步恢復時可適當增加能量可給予混合奶.混合奶的主要成分是牛奶淀粉雞蛋糖鹽植物油等.根據病情可隨時增加可可粉或糊精以提高混合奶的熱量和吸收率.患者每天需要多少混合奶要因人因病情而異.病情平穩(wěn)無加重者每日可給予1000毫升~1500毫升混合奶其中雞蛋不宜入得過多防止血液膽固醇增高和血液粘稠度增加.在兩餐混合奶之間還要給予溫開水管飼.患者對混合奶不適應時可出現(xiàn)嘔吐腹瀉現(xiàn)象應立即停用混合奶改用勻漿膳或要素膳.如病人全身衰竭可給予氨基酸脂肪乳靜脈滴注盡快地糾正全身衰竭.一般病情的患者應給予含脂肪低蛋白質高的魚類家禽瘦肉類豆制品每天不少于30克.膽固醇限制在300毫克以下新鮮蔬菜400克以上.要補充足夠的維生素制劑進餐要定時定量晚餐要清淡睡前要飲水防止夜間血液粘稠度增加.

    2016-01-22 08:05
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產科

    不能痊愈及時的正確治療好的情況下或獲得近于正常的恢復治療恢復本藏須增強受累神經血供以養(yǎng)神經并采用神經再生之藥興奮激活神經才有恢復改善各種功能.治療時間非常有限若受累神經因缺血時間過久繼發(fā)缺血變性恢復不佳.

    2016-01-22 07:06
就醫(yī)問藥

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什么是腦干損傷?   腦干損傷是指中腦、腦橋和延髓的損傷。有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性損傷是指在外傷的當時,由外力所致的腦的移位使腦干撞擊在顱底斜坡或小腦幕裂孔邊緣,或由外力所致的腦干本身的扭轉、牽拉造成的損傷。繼發(fā)性腦干傷指損傷后因顱內壓增高.導致腦疝形成而使腦干受壓。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 碩士研究生導師

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    擅長:神經系統(tǒng)腫瘤學的臨床和基礎研究,專注腦膜瘤和神經纖維瘤,治療 詳情»

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    暨南大學附屬第一醫(yī)院

    擅長:顯微神經外科手術技術,治療各種復雜腫瘤、血管畸形、動脈瘤,尤 詳情»

  • 王忠誠

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

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