小孩生長(zhǎng)痛是怎么回事
小孩生長(zhǎng)痛是怎么回事?左漆蓋下部5cm處腫痛劇烈運(yùn)動(dòng)后更明顯時(shí)間有一年左右
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回答1
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曲朋安 副主任醫(yī)師
煙臺(tái)肝病醫(yī)院
兒科
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你好,根據(jù)你的描述情況,孩子生長(zhǎng)得太快,出現(xiàn)了劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)疼痛的情況??紤]適合和孩子發(fā)育太快,骨頭長(zhǎng)得太快有關(guān)系的,建議最好給孩子遵醫(yī)囑,口服一些鈣片進(jìn)行調(diào)理,還要給孩子多吃一些含鈣高的食物,注意觀察孩子有沒(méi)有其他的癥狀,如果有的話建議帶孩子去醫(yī)院拍片子檢查。
2018-12-01 19:08
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回答6
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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生長(zhǎng)痛可能大,最重要的是及時(shí)休息.不要過(guò)度運(yùn)動(dòng).適當(dāng)補(bǔ)充鈣和口服維生素c.晚上用熱水器熱敷.必要時(shí)可用消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)的藥物.不會(huì)產(chǎn)生后遺癥或影響小兒正常的生長(zhǎng)發(fā)育.但是首先注意是否是風(fēng)濕熱和滑膜炎的可能.
2016-01-22 13:09
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對(duì)生長(zhǎng)痛的診斷應(yīng)當(dāng)懷疑,我覺(jué)得更象脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎。應(yīng)當(dāng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可輔助理療,癥狀慢慢就會(huì)減輕。沒(méi)有必要特殊治療。骨骺閉合后自愈。
2016-01-22 09:47
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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缺鈣表現(xiàn):兒童:不易入睡,不易進(jìn)入深睡狀態(tài),入睡后愛(ài)啼哭,易驚醒,并多汗,陣發(fā)性腹痛,腹瀉,抽筋,胸骨痛,X形或者o形腿,雞胸,厭食,白天煩躁,坐立不安.智力發(fā)育晚,說(shuō)話晚,出牙晚,健康狀況不好,易感冒.青少年:會(huì)感到明顯的生長(zhǎng)疼,腿軟,抽筋,乏力,煩躁,經(jīng)歷不易集中,易疲倦,偏食,蛀牙,牙齒發(fā)育不良,易過(guò)敏,易感冒.青壯年:易疲勞,易過(guò)敏,易感冒.要確定是否缺鈣:拍x片檢查骨的密度如何,是否正常生長(zhǎng).排除器質(zhì)性病變.確定了:補(bǔ)鈣應(yīng)該食療,鈣片由于含鐵的形式不一樣,不一定容易吸收.
2016-01-22 09:23
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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“生長(zhǎng)痛”確切的病因,目前仍不是非常清楚,可能是骨頭與肌肉生長(zhǎng)的速度未能協(xié)調(diào)所致,而且研究發(fā)現(xiàn),“生長(zhǎng)痛”在依賴(lài)性強(qiáng)的小孩中發(fā)生的比例大于正常小孩,這種“生長(zhǎng)痛”的癥狀,比較常見(jiàn)于4~8歲的小孩,雙側(cè)性下肢發(fā)生多為晚上或深夜,且不伴隨發(fā)燒、關(guān)節(jié)腫脹、食欲不振。 一般治療方法是給予“按摩”及“熱敷”,通常不需要口服止痛藥,可經(jīng)由醫(yī)師診斷之后,必須在發(fā)作過(guò)程中,定期追蹤,以確定沒(méi)有忽略了其它重大疾病,一般而言,“生長(zhǎng)痛”為良性疼痛,不會(huì)轉(zhuǎn)變成關(guān)節(jié)炎或其它的骨髓病變。 中醫(yī)治療“生長(zhǎng)痛”的原則是從改善小孩偏差的體質(zhì)上著手,體質(zhì)哪里低下,便補(bǔ)充其不足處。 一般而言,“生長(zhǎng)痛”只要排除可能的骨關(guān)節(jié)、重大疾病,并不需要特別擔(dān)心、或特別的藥物治療,等到小孩長(zhǎng)大一點(diǎn),這種現(xiàn)象就自然會(huì)消失了,比較重要的是,應(yīng)該隨時(shí)注意小孩的體質(zhì)有無(wú)上述的癥狀,如果有,應(yīng)盡快治療以幫助小孩更健康的成長(zhǎng)。你的孩子已經(jīng)13歲,且是左膝蓋下部5cm處腫痛,我考慮不是“生長(zhǎng)痛”,而是脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎!為明確我的判斷可以到醫(yī)院骨科檢查!青少年脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎一、病因Osgood(1903)首先描述本病,認(rèn)為系外傷而產(chǎn)生的脛骨結(jié)節(jié)的部分撕脫。其后Schlatter報(bào)道,認(rèn)為是脛骨結(jié)節(jié)的牽拉性骨凸炎,故又稱(chēng)為Osgood—Schlatter病。多見(jiàn)于11—15歲,愛(ài)好劇烈運(yùn)動(dòng)的少年,男多于女,可單側(cè)或雙側(cè)發(fā)病,多有外傷史。本病主要是髕韌帶的脛骨結(jié)節(jié)附著處發(fā)生肌腱炎、腱鞘炎或肌腱下滑囊炎,與鄰近形成的病灶鈣化和骨化造成局部隆突。病兒在發(fā)病前正處于生長(zhǎng)發(fā)育快速時(shí)期,髕韌帶附著處張力增高和腫脹,引起脛骨結(jié)節(jié)骨凸炎。從脛骨結(jié)節(jié)切除的骨塊和肌腱后嵌入的骨塊行病理檢查發(fā)現(xiàn),在松質(zhì)骨四周繞以軟骨,并無(wú)壞死或炎癥。過(guò)去認(rèn)為股四頭肌附著在脛骨結(jié)節(jié)上,生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的脛骨結(jié)節(jié)極易遭受髕腱牽拉。牽拉性損傷使結(jié)節(jié)處的軟骨塊產(chǎn)生一定程度的撕脫。但是,近年發(fā)現(xiàn)多數(shù)病例系附著在脛骨結(jié)節(jié)上的髕腱軟組織損傷。髕腱發(fā)生輕度腱鞘炎,以后在發(fā)炎的髕腱上發(fā)生異位骨化。二、病理兒童的脛骨近端骨骺為軟骨,前緣呈舌狀下延,至ll歲左右,出現(xiàn)脛骨骨凸的骨化中心,約至16歲時(shí),脛骨近端骨骺與脛骨骨凸骨化中心聯(lián)合成為脛骨結(jié)節(jié)。在融合前該處血循環(huán)來(lái)自髕韌帶。劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷時(shí),部分病例髕韌帶過(guò)度牽拉骨凸,可引起部分撕脫,從而影響血循環(huán)造成骨骺缺血。由于成纖維細(xì)胞的分化和成骨細(xì)胞的活動(dòng),髕韌帶及其附近的軟組織可出現(xiàn)異位骨化,并有新生小骨出現(xiàn),位于脛骨結(jié)節(jié)前上方。這些新生小骨組織學(xué)表現(xiàn)與骨化性肌炎的觀察完全相同。由于髕骸韌帶的牽拉,脛骨結(jié)節(jié)處的成骨細(xì)胞活躍,產(chǎn)生骨質(zhì)增生,使脛骨結(jié)節(jié)增大,明顯向前突出。脛骨近端骨骺可早期融合,在骨骺成熟期后,造成高位髕骨和膝反屈的并發(fā)癥。三、臨床表現(xiàn)主要為膝前方的局限性疼痛。病兒上下階梯、跑、跳時(shí)疼痛明顯。下跪時(shí)局部受髕韌帶緊張牽拉,直接壓迫而疼痛更為加重。休息后疼痛可緩解或消失。望診和觸診可發(fā)現(xiàn)髕腱肥厚,脛骨結(jié)節(jié)增大,壓痛點(diǎn)在髕腱附著點(diǎn)處。膝關(guān)節(jié)無(wú)腫脹或積液,浮骸試驗(yàn)(一)。膝關(guān)節(jié)在抗阻力伸直時(shí)或充分屈曲下蹲時(shí)疼痛加重。因?yàn)樵搩身?xiàng)檢查使髕腱對(duì)脛骨結(jié)節(jié)拉力增加之故。四、x線表現(xiàn)早期脛骨結(jié)節(jié)前上方髕韌帶附著處有軟組織腫脹和肥厚,有時(shí)可見(jiàn)鈣化或骨化“碎片”。中期脛骨舌狀結(jié)節(jié)密度增高,不規(guī)則,邊緣模糊呈現(xiàn)斑點(diǎn)狀,游離骨片,并向前方移位,形成骨贅,甚至“碎裂”,且與骨干分離或呈高位髕骨。晚期游離小骨更加顯著,脛骨結(jié)節(jié)呈不規(guī)則的“碎塊”增生融合,但應(yīng)注意與解剖變異相區(qū)別。五、治療本病屬自愈性疾病。病程約2~3年。治療方法取決于疾病的嚴(yán)重程度。癥狀輕的病例應(yīng)立即限制體育活動(dòng),禁止跑跳活動(dòng)3~6月,可使癥狀緩解。中、重度病例需3~6個(gè)月長(zhǎng)腿管型行走石膏,隨后限制體育活動(dòng)3~6個(gè)月。
2016-01-22 06:33
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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生長(zhǎng)痛多發(fā)生在2~13歲之間,主要表現(xiàn)為小兒無(wú)原因的膝關(guān)節(jié)周?chē)蛐⊥惹皞?cè)疼痛,但是局部無(wú)紅腫壓痛,活動(dòng)正常.疼痛通常發(fā)生在黃昏前后,過(guò)度運(yùn)動(dòng),疲勞可使癥狀加重,休息后自行緩解,次日清晨疼痛完全消失.原因是兒童在這個(gè)時(shí)期身高增長(zhǎng)快,由于骨骼生長(zhǎng)迅速,而其周?chē)纳窠?jīng),肌腱,肌肉的生長(zhǎng)相對(duì)慢一些,因而產(chǎn)生一種牽拉疼痛.生長(zhǎng)痛的原因并不在骨頭,而是軟組織疲勞.治療兒童生長(zhǎng)痛,重要的是休息,如果膝部或小腿不適,不要勉強(qiáng)再做運(yùn)動(dòng).每天晚上睡覺(jué)前,可用熱水泡泡小腿和腳,但在不疲勞時(shí),應(yīng)鼓勵(lì)適當(dāng)多活動(dòng).疼痛較重時(shí),可局部按摩,也可試用維生素C200毫克,每日3次口服.小兒生長(zhǎng)痛不會(huì)產(chǎn)生任何后遺癥,也不會(huì)影響正常生長(zhǎng)發(fā)育.
2016-01-21 19:19
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