腎結(jié)石腎積水該怎么治
性別：女年齡：60我媽媽十多年腎結(jié)石一直沒治好，現(xiàn)在結(jié)石很大，還有尿道結(jié)石，已經(jīng)出現(xiàn)腎積水，醫(yī)生建議手術(shù)，不知有什么好的建議？
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回答1
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蔡佳榮 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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您好，疼痛不能被藥物緩解或者比較大的腎結(jié)石時(shí)，一般都是建議手術(shù)治療。根據(jù)您的描述，您的母親腎結(jié)石十多年都未能通過藥物排出，而且現(xiàn)在結(jié)石很大，還有尿結(jié)石，已經(jīng)導(dǎo)致腎積水的癥狀，建議您遵從醫(yī)生的建議，結(jié)合您母親的身體狀況以及年歲，選擇合適的外科手術(shù)進(jìn)行治療。
2018-08-19 12:14
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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"腎臟內(nèi)結(jié)石數(shù)目達(dá)到兩顆或兩顆以上被稱為多發(fā)性腎結(jié)石。多發(fā)性腎結(jié)石的數(shù)量、大小、形狀、所在部分和有無感染等并發(fā)癥都會(huì)影響腎結(jié)石發(fā)作時(shí)的癥狀。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀主要包括腎絞痛，血尿、膿尿，急性梗阻性少尿、無尿和慢性腎功能衷竭。相對(duì)于只有一顆結(jié)石的結(jié)石病，多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)得更為明顯。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)：⑴慢性腎功能衰竭：特別提醒大家注意的是，不能只憑一次B超結(jié)果或X片就進(jìn)行體外碎石，應(yīng)當(dāng)診斷明確后再進(jìn)行碎石。2cm以上的腎結(jié)石首選經(jīng)皮腎鏡取石。一般來說，5mm以下的腎結(jié)石，以保守治療或觀察為主。5mm~2cm的腎結(jié)石，首選體外碎石。在上世紀(jì)80年代在國內(nèi)首先開始進(jìn)行體外碎石和包括經(jīng)皮腎鏡取石等各種腎結(jié)石的微創(chuàng)治療。開放手術(shù)取石的應(yīng)用已經(jīng)越來越少了，在合并泌尿系統(tǒng)解剖異常時(shí)，可以開放手術(shù)治療解剖異常同時(shí)取石。⑵急性梗阻性少尿、無尿：急性腎絞痛常伴明顯肉眼或鏡下血尿。結(jié)石停止移動(dòng)數(shù)天后，血尿消失。少數(shù)結(jié)石引起完全性阻塞時(shí)可無血尿。結(jié)石若合并感染，則血尿和膿尿同時(shí)發(fā)生。個(gè)別由于腎結(jié)石長期刺激，導(dǎo)致腎內(nèi)上皮化生，蘆至發(fā)生磷狀上皮癌，這時(shí)將呈持續(xù)性嚴(yán)重血尿。⑶獨(dú)腎（對(duì)側(cè)腎缺如或無功能）患者或雙側(cè)輸尿管結(jié)石，可引起急性梗阻性少尿或無尿。臨床表現(xiàn)，般為急性梗阻側(cè)腎區(qū)疼痛、尿毒癥、心力衰竭、少尿或無尿、高血壓；高血鉀及嚴(yán)重酸中毒。⑷腎絞痛：獨(dú)腎或雙側(cè)腎結(jié)石患者，若結(jié)石長期阻塞或合并感染，可造成慢性腎功能衰竭。"
2016-01-22 11:51
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議行靜脈腎盂造影及腎圖評(píng)估分腎功能，結(jié)石定位，以決定治療方案。不同大小、部位的結(jié)石治療方法有很大差異。
2016-01-22 10:27
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好，需要手術(shù)治療腎結(jié)石。緩解癥狀。
2016-01-21 20:13
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